往往忽略的宫颈息肉究竟是什么,需要做什么检查?
本文已帮助人 日期:2023-11-25 09:31 来源:石狮现代医院 字体大小【小】【中】 【大】
女性往往忽略宫颈息肉,主要原因是宫颈三分之二是没有痛觉神经的,很多时候没有明显症状,只有医生检查时才发现,即使有症状大多也轻微,主要是少量点滴出血鲜红色,或在性生活后少量出血经常被误认为是“回经”。少数人的出血量可与月经相似。部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝,还可表现为绝经后阴道流血,未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。
宫颈息肉是由于宫颈长期慢性炎症刺激宫颈的黏膜,引起增生,而子宫有一种天然的排除异物的能力,使增生的子宫颈黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出形成息肉。
宫颈息肉还有一个根部,称为蒂,一般蒂细长,大多附着子宫颈外口。
宫颈息肉多为单个生长,其形状多数如黄豆粒大小,小的如米粒样,大的直径达1厘米左右。有时也可长有几个息肉。尤其好发于30-49岁的女性。由于该病与炎症刺激,性生活和分娩等因素有关。
当妇科常规检查用阴道窥器暴露宫颈时,所见的息肉外形大小不等,形状不一,大致可分为两种:
1、带蒂型:大多数为单个生长,少数为多个,外观如水滴状或舌形,直径约数毫米至数厘米不等。色鲜红,质地软而脆,接触后很容易出血。一般还有一个根部,称为蒂,蒂细长,附着子宫颈外口或位于子宫颈管内,容易被钳夹干净。
2、扁平型:这种息肉位置表浅,向宫颈管粘膜表面突出,基底部宽,附着于子宫颈部管口,颜色淡红,质地较韧,不容易被钳夹干净。
利用合适大小的阴道窥器来扩张阴道,这样能充分暴露宫颈口。医生能检查到宫颈有增生样物,要么一个,要么多个,紫色或红色,表面光滑且质地柔软,呈现舌头型或球型;增生样物物中有蒂,蒂宽窄不一样,根部有可能附着在子宫颈外口,也有可能附着在子宫颈管中。
取组织样本做活检,判断息肉是良性的还是恶性的。镜下检查息肉表面由柱状上皮所覆盖,血管比较丰富,间质水肿,出现慢性炎性细胞浸润。
通过宫腔镜检查能明显看到宫颈管中有息肉,用于判断息肉蒂部长度和深度、所处的位置,能同时治疗。
炎症息肉呈现黄豆状,质地光滑,颜色发红,蒂部一般来自于宫颈管,活动性良好。宫颈息肉出现病变时肉眼不能及时发现,通过阴道镜检查会发现病变上皮和异型血管。