宫颈为何这么爱生病?女生最该了解的6个知识
小小宫颈
都不是一个器官
只是子宫的一部分
却带给女生不少麻烦
有时甚至是大大的恐惧
很多时候
恐惧源于未知
知妹今天就好好讲讲它
如果把子宫比做一个微微吹起来的气球,宫颈就是气球的口部。
孕期,子宫慢慢变大,宫颈也会慢慢缩短,分娩的时候,宫颈消失。
分娩结束后又缩回正常。
妇科医生检查时,通过阴道窥器可以看到宫颈口的样子,健康的宫颈,看起来就像一个甜甜圈,光滑有弹性:
不洁性生活、免疫力降低会让你的阴道环境处在危机之中。
因为宫颈是子宫的“大门”,每分每秒都会受到阴道内的各种细菌、病毒的攻击。
受伤或“沦陷”的宫颈主要有这三种表现:
急性宫颈炎
慢性宫颈炎
常见的宫颈肥大、宫颈纳囊、宫颈息肉都属于这类。
宫颈癌前病变及宫颈癌
宫颈癌前病变的医学术语是:宫颈上皮瘤样病变(宫颈上皮内瘤变)。
简单说就是,上皮层内的细胞已经出现变异了,细胞的形态已经和普通细胞不一样了,如果放任其发展,上皮内瘤变会有可能发展为癌症。
接种HPV疫苗,是预防宫颈癌最有效的方法。
如果不幸被HPV攻击,国际上有个通行的“三阶梯”筛查方法,能帮助患者早期发现宫颈病变。有性生活的女性要定期去妇科做检查。
第一阶:
HPV 病毒检查、宫颈细胞学检查(TCT)。
这两个检查大多数女性都不陌生,绝大多数人也只需要到这步就可以了。
如果发现宫颈细胞有异常或高危HPV持续感染,医生会建议患者进行第二阶段检查。
第二阶:
阴道镜检查。
第三阶:
宫颈组织病理活检。
即在阴道镜下或诊断性宫颈锥切中取宫颈组织进行活检。
这个三阶梯检查法也告诉我们:那些一上来就直接让你做阴道镜、宫腔镜检查的医院,不靠谱!!应该拔腿就跑。
讲到这里,你一定会有疑问:检查是做了,但报告单看不懂啊。
别急,知妹这里有篇文章讲清楚了,一键收藏好,下次拿着报告单可以直接对照着看。
急性宫颈炎:需要根据化验结果,针对病因“消炎”治疗。
慢性宫颈炎:如果是单纯肥大、宫颈纳囊可以不用管。如果是宫颈息肉,可以做个门诊小手术,把它摘掉。
癌前病变、宫颈癌:宫颈低级别病变不需要治疗,定期随访即可,高级别病变、原位癌等需要在医生的建议下手术治疗。
当宫颈上皮出现高级别病变时,医生会建议患者做诊断性的宫颈锥切术。
宫颈锥切术,一般分为电切(leep刀),和冷刀锥切两种。这两种手术切除范围相同,区别在于手术医生使用的器械不同。
Leep刀是用高频电刀操作,优点是:手术时间短、出血少、并发症少,宫颈成型好,门诊即可完成。
冷刀锥切就是传统的手术刀切除,优点是:切下来的病变组织不会被电刀破坏,利于诊断。
和所有的手术一样,宫颈锥切术也有发生术后并发症的风险。
如宫颈黏连、颈管狭窄、宫颈口松弛(增加流产、早产的风险)等。因此,有生育要求的女性要非常慎重。
另外还有两种情况也不建议做宫颈锥切手术:
1. 为了“根除”HPV病毒
病变组织虽然是高危型HPV病毒造成的,但切除组织并不能根除HPV,术后复发的风险还是很高的。不要为了根除病毒,轻易去让宫颈挨一刀。
2. 宫颈糜烂
宫颈糜烂是一种生理表现。在雌激素作用下,宫颈发育增大,颈管内的柱状上皮外移呈现出细颗粒状的红色区域。