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正视妇科检查:几岁开始做妇科检查?让你脸红的5个项目,最好别省!

本文已帮助人    日期:2023-08-17 10:05    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

很多人对妇科检查存在着很大的偏见,认为私生活不检点的女生才应该去做妇科检查,但事实并非如此,不管有没有性生活,都可以去做妇科检查,所以为了自己的健康着想,发现不舒服或者异样还是应该尽早去医院检查。

 
 
 
 

前几日,有读者分享了自己的妇科检查经历:


“那是我第一次做妇科检查,心情比第一次约会还紧张!当时我躺在病床上,两条腿瑟瑟发抖,在场的除了妇科医生外,还有几个实习的学生在围观。我知道妇科检查是一项常规检查,对他们来说只是正常的工作,但被这么多人看着,我还是有强烈的不适,特别尴尬。”


对不少女性来说,妇科检查是一件隐私、尴尬的事情,难道妇科检查非做不可吗?该如何避免尴尬呢?

 

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一、为何妇科检查总是被“嫌弃”?

 


2022年,八点健闻联合复旦大学健康传播研究所做过一次网络调查,以问卷的方式调查了来自全国31个省、共3153名年龄介于15-49岁的育龄期女性,调查内容涵盖了身心健康状况、生活方式、生育史、人口学特征以及生殖健康相关知识的掌握现状等。


调查结果显示,高达7成的受访者有妇科症状,包括痛经、月经量异常、月经周期不规律等。其中,30-39岁育龄女性有妇科症状的占比达到72.3%,是所有年龄段中最高的。


此外,调查还揭露了另一个问题:在出现妇科症状的受访者中,只有不到6成会选择就医看病。

 

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为什么那么多女性不愿做妇科检查?


中华预防医学会妇女保健分会委员、复旦大学公共卫生学院教授蒋泓认为,育龄女性背负着工作、家庭、生育和育儿等巨大压力,这些压力会转化成成焦虑情绪,进而引发一系列的内分泌问题,使得妇科疾病更为高发。另外,我国青少年普遍缺乏有效性教育,加上医疗机构对于生殖健康的就医服务不够重视,没有“以患者为中心”,导致大部分女性在做妇科检查时会产生无助感和恐惧感,进而排斥妇科检查。


再加上在大众的刻板印象里,妇科病被打上了“性病”“不检点”的负面标签,导致女性被迫产生了羞耻感,不愿接受检查。

 

 

二、正视妇科检查:几岁开始做?婚后才可以?

 


有说法认为“女性要有性生活后或在结婚后才能做妇科检查”,其实是个极大的误解。


即使没有性生活,女性也可能患上卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜息肉和异常子宫出血等妇科病。从传统意义上来说,妇科查体是指妇科双合诊,即阴道和腹部联合触诊,没有性生活的女性可以通过肛查联合腹部按压来进行妇科检查。

 

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既然如此,那么多少岁开始可以做妇科检查?


美国妇产科医师学会(ACOG)认为,女性在13-15岁时可以开始做第一次妇科体检,检查项目由患者的个性化需求来决定。在国内,一般认为妇科检查的年龄限制是18岁以后。


然而,用年龄来限制妇科检查的人群,是不符合实际情况的,因为无论是否成年、是否有性生活,妇科疾病都有可能找上门。


对于未成年且没有性生活的女性来说,如果出现私处异常出血、月经量明显变多、腹部有肿块或隆起等异常症状时,应及时做妇科检查。


对于成年女性来说,如果没有性生活,建议每年进行一次憋尿经腹的妇科B超;如果有性生活,建议每年进行一次常规妇科查体,必要时进行宫颈TCT和HPV检查,一旦发现异常,应随时就诊。

 

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三、让你脸红的5个项目,最好别省

 


在众多妇科检查项目中,有些项目是比较重要的,建议最好不要省略掉。


1、盆腔检查


盆腔检查又被称为妇科内诊,是必不可少的妇科检查项目,医生会采取观察和触诊的方式,来检查外阴、阴道、宫颈、子宫和子宫附件的健康情况,例如外观是否正常、是否有赘生物、阴道穹隆顶端是否有触痛或结节、子宫和卵巢的形态是否异常、子宫内膜是否异位等。


2、白带常规


白带常规检查包括阴道清洁度、pH、胺试验和微生物观察等。正常的白带呈白色或无色透明,有利于滋润黏膜、抑制病原菌的生长和排泄废物,如果白带出现增多、性状异常、颜色异常、有异味等症状,就需要做白带常规检查。


3、超声检查


妇科超声检查也叫妇科B超,主要检查生殖器官是否有病变,例如输卵管是否有积液、子宫内膜厚度的均匀程度,以及子宫、卵巢和盆腔内是否有肿块或肿瘤等。


另外,如果妇科检查时怀疑子宫内膜异位或者子宫畸形,也会做超声检查。

 

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4、HPV检查


HPV检查是宫颈癌筛查的方法之一,判断是否感染HPV病毒,而某些HPV病毒(如16、18型)会增加宫颈癌患病风险。


做HPV检查时,医生会将锥形小头的刷子伸进宫颈口,在宫颈表面旋转,然后把刷取到的宫颈脱落分泌物用于HPV病毒检测,从而判断受检者有没有感染HPV病毒,以及感染的病毒类型。


5、宫颈细胞学检查


宫颈细胞学检查(TCT检查)也是筛查宫颈癌的方法之一,通过采集子宫颈部细胞,进行宫颈细胞检测和细胞学分类诊断,初筛宫颈癌。做TCT检查时,医生会用尖头小毛刷伸进宫颈口,在宫颈表面旋转,接着将刷取到的宫颈脱落细胞拿去做活检,从而判断受检者是否有宫颈病变。

 

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延伸:妇科检查如何避免尴尬?

 


想要避免做妇科检查时出现尴尬,就要做好准备工作。


首先,要避开月经期,建议在月经结束后的第3-7天做妇科检查。如果妇科检查时月经还没彻底干净,检查结果会受到内分泌物的干扰。


其次,检查前要避免阴道冲洗和用药,否则会改变私处原本的状态,导致检查结果不准确。


最后,还要做好情绪准备。在做妇科检查前,先跟医生简单沟通一下,特别是对疼痛敏感的受检者,先将自身情况告知医生。与此同时,自己也要尽量平复紧张的情绪,避免焦虑,引发或加重不适感。


当然,如果在检查过程中感到极度不适,难以承受,受检者有权利要求医生立即停止检查。

 

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妇科检查并不可怕,它的作用是了解女性的健康状态,从而在早期诊治疾病。打破“妇检羞耻”,要从每个人开始做起。