女性常见的妇科疾病系列之一、附件炎

附件炎常见的病因有哪些？

1、夫妻生活中的相关因素

夫妻生活中相关因素，比如器具避孕、流产分娩，都有可能让病菌乘机侵入体内；

很多女性都是这样中招的，比如使用宫内节育器，不太注意个人卫生，容易造成感染。

夫妻生活中，“闯红灯”也容易将细菌带入；

2、长时间保持坐姿

长时间坐在凳子上，下肢血脉不顺畅，导致静脉回流受阻，影响子宫附件的正常排毒功能而发生炎症。

3、常穿紧身裤

紧身裤让阴部不透气，阴道内的排泄物积累引发炎症，并上行诱发附件炎症。

4、用水不科学

用水是先会阴部在清洗肛门，如果顺序颠倒，肛门内的细菌被带入阴道内，或者经期期间使用盆浴等，病菌会侵入内生殖器。

5、其他病症引起

体内其他部位潜藏感染其他病并未经过及时治疗，病原菌可经血液行至流窜至输卵管作用在卵巢上，以结核类感染最为常见。

临床表现

临床分为急性和慢性两种。

1.急性附件炎

以急性下腹痛为主，伴有发热，妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛，血常规化验可以见到白细胞计数升高，中性白细胞比例明显升高。急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底，可转为慢性附件炎。

2.慢性附件炎

有程度不同的腹痛，慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，时轻时重，并伴有白带增多、腰疼、月经失调等，且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛，增厚感，或出现压痛性的包块，白细胞计数升高或正常。有些症状有时不很明显，但是由于输卵管和卵巢相邻，发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症，时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通，还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞，可形成输卵管积水，积水穿入到粘连于一起的卵巢中，形成卵巢囊肿。易造成不孕或宫外孕。

检查

1.急性附件炎检查

可见白带呈脓性或均质性黏液状，附件多有压痛及触痛，有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块，边界欠清，活动受限制。

2.慢性附件炎检查

下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛，有时可触及肿大固定的囊性包块。

3.B超检查

无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时，超声检查可发现包块。

诊断

根据临床表现和妇科检查，便可确诊。

治疗

1.药物治疗

可选用适宜的抗炎药物，对症治疗。

2.手术治疗

急性附件炎保守治疗无效，要考虑手术治疗。慢性附件炎如果久治不愈，形成输卵管积水，也应选择手术治疗。