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尿频尿痛尿不尽,女性尿路感染怎么办?

本文已帮助人    日期:2023-09-25 08:52    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】
玫玫今年30岁,正是如花绽放的年纪
可最近她却因排尿而常常尴尬
尿急、尿频、尿痛
排尿时烧灼样
排尿后下腹部酸坠不适
甚至体温达到39°C
左腰部酸胀疼痛
口唇上方疱疹
局部瘙痒疼痛明显

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她来到石狮现代医院
尿常规结果显示:白细胞3+
左肾区叩痛强阳性
右肾区叩痛弱阳性
X线计算机体层扫描显示左肾体积增大
门诊以“急性肾盂肾炎”收入院

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玫玫所患疾病属于泌尿系统感染,又称尿路感染。

 

 

尿路感染是一般病原微生物细菌侵犯肾脏、膀胱、尿道导致的炎症症状,包括肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎

 

常伴随有菌尿和脓尿,可有尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛、尿道口大量分泌物、排尿不适等,也可出现全身症状,如发热、寒战、腰痛、下腹部酸坠感等。

 

泌尿系统感染多发于女性,尤其是性活跃期及绝经后女性。

 
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入院后,玫玫卧床休息
大量饮水,进行碱化尿液治疗
抗生素应用控制感染治疗
抗病毒药物应用
经治疗
玫玫体温下降至正常
腰部酸坠感消失
口唇疱疹治愈
出院时复查显示尿常规正常

 

 

01

泌尿系统感染的主要原因有哪些?

 

 

01

逆行性感染

 

肛门一带的细菌,由尿道逆行到膀胱造成感染。女性的尿道比较短而且宽,长度只有3-5厘米,且临近肛门,被大量细菌包围,特别是性生活时更容易导致急性膀胱炎。青年女性急性膀胱炎多在性生活后发病。

 

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02

性行为传播

 
 
淋病、非淋菌性尿道炎多通过性生活传播。男性多表现为尿急尿频尿痛,尿道口大量分泌物。因男性尿道为粘膜症状更明显,女性生殖道为鳞状上皮,往往无症状。
 

03

过度劳累

 
 
抵抗力下降,导致女性急性肾盂肾炎。
 

04

膀胱排空不畅

 
 
前列腺增生、截瘫、偏瘫患者膀胱尿液未排空,特别是慢性尿潴留患者。尿液滋生细菌导致尿路感染,往往是耐药细菌感染,治疗较棘手。
 

05

水分摄入不足

 
 
身体缺水尿液就会明显减少,从而增加细菌停留在膀胱或尿道内的时间,细菌会在这些地方开始繁殖,严重的话会形成感染。
 

06

女性体内雌激素水平下降

 
 
尤其是绝经后女性,体内雌激素水平下降,会阴部皮肤萎缩抵抗力下降,更易导致急性膀胱炎。
 

07

性生活频繁

 
 
男性性生活频繁导致前列腺经常性充血,诱发急性前列腺炎,如不及时治疗易转为慢性前列腺炎。女性性生活频繁,反复刺激尿道口,亦容易将肛门附近细菌扩散至尿道口引起尿路逆行感染。

 

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在临床上,最多见的是急性膀胱炎,多为青年女性及绝经后女性,及时治疗是很容易治愈的。

 

02

泌尿系感染了怎么办?

 

 

尿路感染的治疗主要是注意休息,多饮水,以及足量、足疗程地应用对致病菌敏感的抗生素进行抗感染治疗。尤其是急性肾盂肾炎要卧床休息、大量饮水,抗生素使用必须是静脉输注,高效有效治疗防止转为慢性肾盂肾炎。尿路感染治疗期间要禁止性生活。

 

尿路感染如反复发作,应积极寻找病因,针对性治疗,并及时去除诱发因素。

 

对于泌尿系统感染顽固化的患者,医生应根据患者的具体情况制定个体化治疗方案,综合考虑使用多种治疗手段。个体化治疗可以更好地满足患者的需求,提高治疗成功率。长期慢性尿潴留患者往往合并为耐药细菌感染,需行尿培养,根据药敏结果选择敏感抗生素,尿液浑浊需行膀胱冲洗加快炎症好转。对于尿痛明显,尿常规检查显示白细胞大于1000/ul,抗生素治疗效果不明显者,需排查泌尿系结核,及时就诊。长期应用抗生素并发尿路感染明显者,需注意并发尿路真菌感染。

 

因此,泌尿系统感染患者应当在感到“尿痛如焚”之时,就积极治疗。千万不要等到发展成上尿路感染的肾盂肾炎,全身发热再进行医治,那样不仅会更痛苦,而且病情也不容易得到有效的控制。