女性难“炎”之隐——盆腔炎 腹痛、腹胀、白带增多
盆腔炎性疾病(PID)是指一系列女性上生殖道炎性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎及其任意组合。引起PID的致病微生物多数是由阴道上行而来的,且多为混合感染。延误对PID的诊断和有效治疗都可能导致PID上生殖道感染后遗症如输卵管因素不孕和异位妊娠等。
白带异常
盆腔炎患者白带明显增多,呈脓性,有臭味。当合并子宫颈结核时症状更明显,白带可呈脓性或血性。
月经失调
盆腔炎早期可见月经量增多或不规则阴道出血,盆腔炎病程长者可有月经稀少或闭经。这是盆腔淤血造成的,卵巢功能受到损伤时也会引起月经失调
下腹部持续性疼痛
盆腔炎患者会出现下腹部或盆腔疼痛,是持续性的隐痛,多为双侧,轻者下腹不适,重者除了疼痛外,还可能伴有腰部坠胀感,常在劳累、性交、月经前后加剧。下腹疼痛多是因盆腔的炎症和粘连,或形成结核性输卵管卵巢脓肿引起的.
发热或寒颤
轻度盆腔炎患者可表现为轻度发热,如果病情严重,可表现为发高烧、盗汗、寒颤、头痛、恶心、呕吐。
不孕症
子宫内膜异位症病人虽输卵管通畅,但因盆腔粘连、子宫固定在后倾位、卵巢功能失调以及性交疼痛等,都可影响生育。急性盆腔炎后不孕发生率为20%-30%。井随着病情的发展,不孕率呈现上升趋势。
全身症状
部分盆腔炎患者由于病程长而出现神经衰弱症状,如食欲不振、失眠、周身不适、易感疲劳等。还会出现消瘦、尿频、大便坠胀感等,如有腹水时,会感觉腹胀。
女性生殖道有着比较完善的自然防御功能,可增强对感染的防御能力,在健康女性阴道内虽有某些病原体存在,但并不引起炎症。
当自然防御功能遭到破坏,或机体免疫功能降低、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入,均可导致炎症发生。
月经期不注意卫生
这种是最常见的原因。月经期间子宫内膜脱落,宫颈口打开,细菌便有了可趁之机。如果经期使用了不合格的卫生巾、进行性生活、不清洁生殖器,就会引起感染,诱发盆腔炎。
注意,月经期间不要同房!
妇科手术后感染
放环、取环、人流、输卵管手术或子宫内膜息肉摘除术等手术过程中,一旦操作不当,就有可能引起术后感染。当然不排除有些患者手术后不注意生殖器卫生,导致细菌上行感染,引起盆腔炎症。
产后或流产后感染
产后或小产体质虚弱,宫颈口尚未关闭完全,此时宫颈或阴道可能会被已有的细菌感染。
另外邻近器官的炎症蔓延
最常见的炎症是腹膜炎和阑尾炎,这两个器官离女性生殖器比较近,炎症可直接蔓延,引起盆腔炎。另外,慢性宫颈炎也可以通过淋巴循环,引起盆腔感染。
急性盆腔炎
主要采用抗感染治疗,根据患者的不同的情况采取不同措施:
(1)症状轻、一般状况好、有随访条件者,首选门诊治疗,口服抗生素。
(2)有盆腔腹膜炎的患者;一般情况差的患者;病情严重并伴有发热、恶心、呕吐者;输卵管卵巢脓肿者;门诊治疗无效的患者;诊断不明确者等人群,需要住院治疗 ,静脉点滴抗生素。
(3)脓肿破裂、药物治疗无效、脓肿持续存在,手术治疗。
手术方式:首选腹腔镜手术,其次开腹手术。
慢性盆腔炎
一部分女性可能是表现为慢性盆腔炎,尽管症状不重,但烦就烦在反反复复,这时医生会根据你的情况选择适合的抗生素或其他药物治疗。若病症迁延不愈,还可以配合中药和物理治疗,均对减缓疼痛有所帮助。
1、注意性生活卫生
盆腔炎最常发生于年轻女性,尤其是15-25岁、初次性生活年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病。
2、注意月经期卫生
勿在月经期性生活、使用安全卫生的卫生棉。
3、注意不要随便冲洗阴道
正常情况下,阴道有自净作用,随意洗洗阴道并不更健康,反而因破坏阴道菌群,引起阴道炎及盆腔炎。
4、及时治疗宫颈阴道炎
宫颈阴道炎如淋病性宫颈炎、沙眼衣原体性宫颈炎、细菌性阴道病与盆腔炎密切相关。
5、及时治疗阑尾炎、腹膜炎
阑尾炎及腹膜炎可蔓延至盆腔,引起盆腔炎。
6、注意子宫腔手术的恢复
刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,会损伤宫腔黏膜,使其抗感染能力下降,所以子宫腔手术后,要注意休息、会阴清洁。
7、注意彻底治疗盆腔炎
盆腔炎会导致盆腔粘连、输卵管损伤、输卵管抵抗力下降,如果治疗不彻底,就会引起急慢性盆腔炎。
8、还有最重要一条:早休息、多运动、健康饮食,全方位提高免疫力!
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