女性的难“炎”之隐——盆腔炎!
无论你是女神,还是小仙女,都有一个神秘的“聚宝盆”——盆腔。无论是性激素分泌的器官,还是宝宝⽣长发育的暖窝,都隐藏在这个“盆”⾥。女性要小心呵护这个“聚宝盆”,它很娇嫩,如果不好好呵护,就容易患上一种顽固的疾病——盆腔炎。
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什么是盆腔炎
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盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来,因其发病时间长,病情较顽固,外阴部的细菌可以逆行感染,通过子宫输卵管而到达盆腔。
但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。
盆腔炎的成因
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一、产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有残血浊液流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤或有胎盘、胎膜残留等;
或产后过早有性生活,病原体乘虚侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。
二、宫腔内手术操作后感染:放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜 检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等。
由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当,生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散;
也有的患者手术后不注意个人卫生或术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎。
三 、经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
四 、邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症:患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起结缔组织炎。
五 、慢性盆腔炎的急性发作等 。
盆腔炎的临床表现
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盆腔炎有急性和慢性之分,通常所说的盆腔炎多指一般性化脓菌感染引起的炎症。慢性盆腔炎多因急性炎症治疗不彻底,或患者体质较弱,病情迁延所致。
急性盆腔炎起病急、病情重,常见症状为下腹痛、发热、寒战、食欲不振、阴道分物增多等。腹痛为持续活动或性交后加重。月经期发病可出现经量增多、经期延长。
慢性盆腔炎起病慢、病程长,常见症状为慢性盆腔痛、不孕及异位妊娠、月经异常、全身症状等。
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慢性盆腔痛
常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、长时间站立及月经前后加重。
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不孕及异位妊娠
输卵管炎和输卵管粘连阻塞可致异位妊娠或不孕症。
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月经异常
子宫内膜炎常有白带增多、月经紊乱、经血量多、痛经。
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全身症状
多不明显,有时仅有低热,部分患者出现精神不振、周身不适、失眠。
盆腔炎的感染途径
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一、经淋巴系统蔓延
细菌 、 病原体等经外阴、阴道 、宫颈及 宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及 内生殖器其他部分,是产褥感染 、流产 后感染及放置宫内节育器后感染的主要传 播途径,多见于链球菌、大肠杆菌、厌气 菌感染 。
二 、沿生殖器粘膜上行蔓延
病原体侵入外阴、阴道之后,沿粘膜面经 宫颈、子宫内膜、输卵管粘膜至卵巢及腹 腔。淋病奈氏菌、沙眼衣原体及葡萄球菌 沿此途径扩散 。
三 、经血循环传播
病原体先侵入人体的其他系统,再经血循 环感染生殖器,为结核菌感染的主要途 径。
四、直接蔓延
腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖 器,如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。
盆腔炎的治疗
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确诊盆腔炎后应及时进行治疗,遵医嘱用药,不可随意更改药物或停药。
心理治疗
增强治疗的信心,增加营养,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。
中药治疗、中医治疗
慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清 热利湿 。
手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗。
其他药物治疗
在用抗炎药物时,也可同时采用肌肉注射,以利粘连和炎症的吸收。
盆腔炎的预防
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预防盆腔炎,需要做到加强卫生意识、避免手术感染、增强免疫力等。
加强卫生意识
保持阴部清洁干燥,勤换内裤,避免使用刺激性强的清洁剂。性生活前后要注意清洁,避免不洁性行为。
避免手术感染
如有妇科手术需求,应选择正规医疗机构,避免手术感染的风险。
增强免疫力
保持健康生活方式,加强锻炼,提高自身免疫力,预防感染。