霉菌性阴道炎反复发作,要如何用药?
本文已帮助人 日期:2024-05-18 09:34 来源:石狮现代医院 字体大小【小】【中】 【大】
阴道炎——对女性来说就像感冒一样常见,但要是真的患上阴道炎,可真是不好受。阴道炎发作时痒到睡不好,白带分泌异常看到就糟心,有时候还会疼痛有异味。尤其是霉菌性阴道炎,还容易反反复复发作,实在太折磨人了!
霉菌性阴道炎和自身免疫力下降有关,常见的诱因包括:长期应用广谱抗生素、妊娠期、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、长期使用雌激素等。霉菌性阴道炎的病原体属于真菌,是机会性致病菌,也就是说只有在全身或阴道局部免疫力下降时才会发病。
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生活上应穿棉质内裤并勤换,避免穿紧身牛仔、化纤材质等透气性差的裤子; -
内裤要经常换洗,尽量在太阳下晾晒; -
大便后擦拭肛门应从前向后,避免将粪便中细菌带至外阴、阴道; -
不要盲目使用洗液冲洗外阴或灌洗阴道,防止阴道内pH升高,破坏阴道生态平衡; -
加强营养,作息规律,适当运动,提高机体免疫力; -
不要滥用抗生素或者激素类药物。
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做一个霉菌的药物培养,看看对什么药物敏感; -
加用口服药物; -
需要巩固治疗,对于反复发作的,要强化+巩固治疗3~6个月。
巩固治疗期间首先可以根据药敏实验选择敏感的药物进行强化治疗,使霉菌先转阴,后续巩固治疗的方案就是治疗方案延长半年,比如氟康唑口服,每周一次,连续6个月,或者每周给予一个疗程的克霉唑阴道片阴道给药,连续6个月,当然也可以根据药敏实验来选择具体的巩固治疗方案。
巩固治疗的前提是复发性的,比如一年内有症状并经真菌学证实的霉菌性阴道炎发作4次或者以上才算。
然后根据药敏试验选择合适的药物,巩固治疗半年,所用的药物属于抗真菌药物,种类很多,常规的就是我说的那几种,如果不行,那就需要药敏来选择药物。