宫颈囊肿需要治疗吗？这4点一定要知道

本文已帮助人日期：2023-10-22 08:57 来源：石狮现代医院字体大小【小】【中】【大】

在石狮现代医院妇科门诊坐诊的时候，常会有年轻女性拿着妇检报告心急火燎来咨询。

「医生，查出来时候有宫颈纳氏囊肿，这是什么病呀？有什么危害？会影响怀孕吗？我以前得过 HPV ，后来转阴了，害怕这次的囊肿是慢性宫颈炎然后癌变！需不需要手术切除？」

查出来身体有异常，总是会战战兢兢。为了让大家减少焦虑，今天就讲讲这个已婚妇女的常见病—宫颈囊肿（又称宫颈腺囊肿、纳氏囊肿、纳囊）。

No.1

宫颈囊肿是怎么来的？

要想了解宫颈囊肿的前世今生，还得从组成宫颈的两种细胞说起：① 鳞状细胞，在宫颈外层，朝向阴道；② 柱状细胞，在宫颈内膜，朝向子宫。

当受到外界环境的影响，如宫颈炎愈合过程中、生育或可能造成宫颈外伤时，两种细胞会发生冲突。

如果鳞状上皮取代柱状上皮，会覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将开口堵住，导致腺体分泌的黏液无法顺利外流，日积月累形成潴留囊肿；或是宫颈局部受损、慢性炎症，使腺管口狭窄，导致囊肿形成。

简单来说，就像爆痘，当皮肤油脂分泌过盛，易堵塞毛孔，导致痘痘发生。

No.2

会引起哪些健康问题？

宫颈囊肿，小的仅有小米粒大，大的有玉米粒大，呈青白色，囊泡里是清亮的液体。单个难成气候，多个、个头大、位置特殊、合并感染的囊肿，可引起一些问题。

（1）影响排便排尿

当宫颈囊肿很大时，可压迫周围邻居，向前突起则刺激尿道和膀胱，导致尿频尿急、排尿困难；向后突起则刺激直肠，反复有便意，却又无便可排。

（2）形成脓肿

当致病菌进入囊肿，引起感染形成脓肿，通常会出现红、肿、热、痛症状。

（3）影响月经

如果宫颈囊肿在靠近宫颈口的位置，在囊肿较多、较大时挤压宫颈口，导致月经都是一来就是十几二十天，淋漓不尽；如果宫颈囊肿在靠近宫腔的位置，可刺激内膜，导致月经晚来，甚至不来。

（4）加重痛经

被巨大囊肿挤压的宫颈口可致经血无法正常排出，从而刺激内源性前列腺素的产生，加重痛经。

No.3

影响怀孕吗？会不会癌变？

把宫颈囊肿形容成“青春痘”是有原因的，脸上偶尔爆个痘，过段时间就消失了，也可能又会长出新的痘痘来。

宫颈囊肿也一样，大部分是在生理变化过程中形成的，本身不影响健康。

只要炎症因素持续存在，囊肿就可能再次出现，这也是绝大多数（尤其是散在、小的）不需要治疗的原因， 不是很严重的囊肿，对女性怀孕是不会产生很大影响的。

至于癌变，是许多女性担心的问题，实际也是不必担心的。

宫颈囊肿是由于宫颈腺体堵塞而引起的粘液潴留，长期慢性炎症刺激、宫颈纤维化和宫颈腺管受挤压是其产生的主要病因。

而宫颈癌主要与HPV感染相关。大多数HPV感染可自行消退，当其持续存在所引起的宫颈病变也会经历较长的过程：上皮内瘤变、原位癌、浸润癌。

从上述病因学和病原学来看，两者之间并无直接关系，且磁共振成像可用于区分癌症与典型宫颈囊肿，我们尽可以放心。

No.4

怎么查出有囊肿？需要治疗吗？

通过超声检查、妇检用窥具暴露宫颈，就可以发现宫颈囊肿，阴道镜检查则直观明显，还有 TCT 检查，是目前先进的宫颈病变分级细胞学检查技术。

如果宫颈囊肿伴有慢性宫颈炎症状，如阴道分泌物增多、异味、外观呈淡黄色或内液呈浑浊脓性，性交痛或出血、月经间期出血，偶有分泌物刺激，引起外阴瘙痒或不适，出现腰酸、腹部坠胀，应及时去正规医院就诊，预防感染、治疗炎症是首选。

对于密集、较小的囊肿，在患友要求前提下，可考虑激光、微波、冷冻、LEEP 刀等物理治疗；对于较大、突出宫颈表面、有前述症状、严重影响生活质量的囊肿，可考虑手术治疗，如宫颈腺囊肿造口术、宫腔镜下电切术。

虽然宫颈囊肿和宫颈癌不是一回事儿，但可能合并宫颈其他的疾病，预防仍是关键。

想要预防宫颈囊肿，最主要的是避免刺激宫颈。如果不打算怀孕，平时要做好避孕措施，避免人流手术对宫颈的损伤，也建议使用避孕套，降低病原体感染的几率。

另外，同房时男性要多注意卫生和清洗。尤其是包皮过长的男性，包皮垢清洗不干净的话，容易在同房的时候，将细菌带入女性阴道内，造成阴道炎、宫颈炎。

同理，女性应注意外阴清洁，积极治疗阴道炎、宫颈炎，但避免长期、大量使用清洗液冲洗阴道，避免化学物质刺激宫颈，维持阴道菌群平衡；定期进行宫颈癌筛查，发现异常，转诊阴道镜，取活检送病理。

需强调的是，不要去美容院、非正规诊所接受用针挑开上点药等简单粗暴的治疗方法。

宫颈纳囊不是血管堵塞造成，尤其在非无菌条件容易造成创面感染，而导致化脓、宫颈粘连。更严重的后果，宫腔经血排出困难，想要怀孕时精子进不去就麻烦了。