如何判断自己是否不孕不育？

男生们，你担心自己的精子质量差吗？

 

女生们，你担心自己不能怀孕吗？

 

这一届年轻人，生活方式不健康、饮食也没啥营养，再加上环境因素、社会因素、心理因素，都增加了不孕不育的风险。

 

国家统计局数据显示，目前，我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至约12%-18%。

 

这是什么概念呢？

 

大约每6-8对育龄夫妇中，就有1对存在不孕不育的情况。

 

可以说不孕不育的问题很严峻了。

 

怎样才算是不孕不育？

 

在《不孕症诊断指南》及《男性不育症诊断与治疗指南》中是这样定义的。

 

如果一对配偶未采取避孕措施，有规律性生活，至少12个月没能怀孕，就是不孕症。其中，如果是因为男方因素导致的女方不怀孕，男方就是不育症。

 

 

这里要跟大家解释一下这个定义。

 

1、未采取避孕措施

 

有的夫妇结婚时间不短，但却一直没怀孕。来到医院“看病”，问他们什么时候开始不采用避孕措施的，回答说“上个月”。

 

emmm……Are you kidding? 

 

您这刚备孕一个月没怀孕就来看“不孕不育”了？

 

2、有规律性生活

 

有的夫妇虽然“认真备孕”时间已经超过12个月，但是由于两地分居或者其他因素导致性生活极不规律与和谐。有可能一两个月也没有一次同房，或者就只在女方排卵期同房一次的。

 

有这种情况的夫妻，也别着急往医院跑，两个人先规律一周2-3次完成作业再说。

 

3、至少12个月

 

有的夫妻刚结开始未采取避孕措施、规律性生活地“备孕”了两三个月没怀孕，就火急火燎的到医院检查自己或者对方是不是不正常。

 

对于这种情况的夫妻，也不用纠结自己是不是得了不孕不育，你们备孕的时间还短，可以再继续试一试。

 

 

如果确实备孕超过12个月都没有怀孕，那就直接去医院就诊吧。

 

当然，对于一些母胎solo多年的男生和女生来说，别说规律的性生活了，连对象都还不知道在哪呢。

 

这种情况下想要判断自己是否存在不孕不育，该怎么办？

 

怎样能够对自己的生育力有个基本的判断呢？

 

男生如何判断自己可能不育？

 

对男生来说，最基本也最简单的方式就是去医院做个米青液常规检查，生育力的情况一目了然。

 

但是，很多男生可能因为害羞、没钱、太麻烦、不想去医院，该怎么办呢？

 

可以重点关注两个方面：蛋蛋和米青液。

 

1、蛋蛋

 

蛋蛋在阴囊里，呈卵圆形，左右各一个。如果你发现蛋蛋少了一个或者两个都不在，那么有可能是隐睾或者无睾症，需要尽快到医院检查一下。

 

一枚合格的蛋蛋，长约3-4cm，厚1-2cm，宽2-3cm，大小就像一枚山鸡蛋一样（平均在15-20毫升左右），摸起来没有凹凸不平的感觉，轻压的时候有弹性而且不会有痛感。

 

如果有男生感觉自己的蛋蛋跟鹌鹑蛋一样小，或者质地像豆腐一样软，也许要去找男科医生评估一下生育能力了。

 

一般来说，如果蛋蛋体积小于12毫升，那么米青液中精子数量少甚至没有精子的可能性就会增大。

 

2、米青液

 

• 体积：正常男性一次射米青的米青液体积至少应在1.5ml以上。

 

 

如果米青液体积太少，要警惕生殖道梗阻或者先天性双侧输精管缺如，另外，精囊发育不良以及部分逆行射精等情况也会导致米青液量少。

 

如果最近突然出现米青液量增多，则可能是附属性腺分泌旺盛，存在活动性炎症。

 

米青液体积过多或者过少，都会影响米青子质量，需要尽快到医院就诊。

 

• 颜色：正常米青液液化后为均质、灰白色的外观，当然，有时候也会是淡黄色的。

   

如果米青液看上去显得很透明，刚出来的时候就好像水一样稀，有可能这份米青液里的精子密度非常低，这时候你就要警惕了，尽快去医院检查一下米青液常规还是很有必要的。

 

 

• 气味：米青液的气味主要来自于米青液中的胺类有机化合物，比如精胺、亚精胺，是一种特有的腥臭味。闻过石楠花的小伙伴也应该对这个气味有很深的印象。

 

假如米青液没有这样一股怪味，提示附属性腺的功能可能受损，需要引起我们的重视。

 

• 液化时间：室温下米青液一般在15分钟内通常都能完全液化，很少超过60分钟。如果液化时间超过60分钟，有可能存在米青液不液化的问题，需要到医院就诊。

 

 

米青液的变化往往反映出泌尿生殖系统的问题，而了解米青液的知识有利于我们早发现、早治疗。

 

如果男生在杏高潮后没有米青液射出，该怎么办？

 

这种情况可能是不射米青或者逆行射米青，肯定会影响生育的，需要尽快到医院就诊。

 

女生如何判断自己可能不孕？

 

影响女生不孕的主要包括排卵障碍和盆腔因素两个方面，通过影响卵母细胞的生成、发育、排出、运送、受精，或胚胎的早期发育、着床等过程，进而导致不孕。

 

 

1、排卵障碍

 

卵巢如果出现问题，一般会反映在月经不规律、量少，甚至可能没有月经（闭经）。

 

因此，月经对女生来说是反映生育力的一个很重要的“观察指标”。

 

比如大家耳熟能详的「多囊卵巢综合征」，就属于卵巢出现问题导致月经极不规律。常表现为稀发排卵或者月经稀发，出现高雄激素血症的表现（比如多毛、痤疮等）以及代谢紊乱等特征。

 

2、盆腔因素

 

输卵管存在异常，比如输卵管梗阻、输卵管周围粘连、输卵管积水、盆腔粘连等，会影响怀孕。

 

拿常见的输卵管积水来说，较轻时一般没有明显的症状，或者只是有轻微的下腹疼痛或下坠感。如果积水严重，疼痛可发散到腰骶部。另外，还可能出现月经规律改变、痛经、白带增多等症状。

 

如果受精卵着床并成长的子宫出现问题，比如子宫内膜病变、宫腔粘连、子宫内膜异位症等等，也会引起不孕症。

 

比如有过人工流产史的女生，可能出现宫腔粘连，引起闭经、月经稀少、痛经等表现。

 

 

怀疑自己可能不孕不育，该做些什么检查？

 

对男生来说，最基本的就是米青液常规分析。

 

如果米青液参数不好，怀疑有问题，需要进一步检查，还可以检查性激素、生殖系统B超、遗传学筛查（包括染色体核型分析、Y染色体微缺失、CFTR基因等等）、精浆生化等项目。

 

性高潮后没有米青液射出的男生，需要检查高潮后的尿液，判断是否存在逆行射精。

 

米青液里面没有精子的男生，必要时可以做诊断性睾丸活检来评估睾丸的生精功能、鉴别梗阻性与非梗阻性无精子症。

 

现代人的生活越来越好了，从吃穿住行各方面来说都比以前好太多。四季蔬菜水果不断，也不用天天下地劳动，可是怎么现在怀个孩子就那么难，身边不孕不育的小夫妻怎么就那么多呢?

 

 

其实啊，怀不上孩子主要是这些原因导致。

 

1、不孕不育——女性因素

子宫因素：女性宫寒、子宫内膜薄、子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫后位或子宫严重后厥、先天性无子宫或子宫内膜异位、子宫肌瘤等。

 

 

输卵管因素——输卵管过长或狭窄、积水、或闭塞、粘连等都会影响到受孕，都会妨碍到卵子、精子或受精卵的运行。

 

卵巢因素——卵泡发育不良、卵巢早衰、多囊卵巢、卵巢肌瘤、不排卵等都会影响到卵泡的发育和卵子排出进而影响不孕。

 

 

内分泌因素——当小丘脑发育成熟不全或下丘脑中期中枢成熟延迟，使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善，遇事表现为无排卵月经，闭经或黄体功能失调，这些都是不孕症的可能原因。 

 

阴道因素——阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起生育障碍或困难，影响精子进入女方生殖阴道。再者，由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境，降低精子活动力和生存能力，从而影响受孕机会。

 

 

其他——免疫性不孕，血型不合(如RH因子或ABO溶血造成的习惯性流产)

 

2、不孕不育——男性因素

很多人(尤其是老人)结了婚的女人不避孕的情况下，一直不怀孕，不生子，很自 然的就认为是这个女人生不了孩子，或者是身体上有问题。其实生孩子不是女人一个人的问题，男人的某些问题也是会导致不孕不育的。

 

 

精液异常——主要包括无精、少精或弱精，精子畸形和死精等，其中，少精弱精症不育、无精症不育、死精症不育和血精症不育是主因。 

 

生精障碍——如精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素，均可引起精子数量减少、活力降低、或精子畸形，导致不育。

 

 

输精受阻——如附睾、输精管尿道的病变，可造成精液输送的障碍，临床上通常表现为梗阻性无精症，直接影响男性生育。

 

因此，不孕不育不仅是夫妻单方面的原因，最好夫妻双方同时检查，这样才有利于最快找出不孕原因，同步检查也不会延误治疗，同时还能节约金钱。