宫颈炎与宫颈糜烂，傻傻分不清

子宫颈是子宫的大门。它通常是紧密关闭的，以保护子宫免受细菌和病毒的侵害。但当女性经历分娩、流产或妇科手术时，子宫颈张开，如果受损，从阴道进来的病原体如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋病、结核杆菌、毛滴虫等就会进入。宫颈深层的受损部位，可能导致宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈内膜炎。这就是我们通常所说的宫颈炎。此外，不注意性卫生、月经频繁、长期接触化学物质和辐射等也会引起上述反应。

那么，宫颈炎有哪些症状呢？

白带异常是最明显的表现。患宫颈炎时，白带增多。白带的颜色可为乳白色粘液，淡黄色脓性，有时带血。性交后也可能发生出血。当炎症扩散到盆腔时，还会引起腰痛、下腹痛、痛经等症状。炎症通常在月经、排便或性交期间恶化。妇科检查时可见子宫颈有不同程度的糜烂、肥大、腺囊肿或息肉。

新观点认为“宫颈糜烂”并不是真正的疾病。这很可能是女性子宫颈的生理变化。权威专家甚至建议放弃“宫颈糜烂”这个名称。临床上，宫颈糜烂根据面积大小分为三级：轻度糜烂，指糜烂面积不超过整个宫颈面积的1/3；中度糜烂，指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3-2/3；重度糜烂是指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。如果没有明显症状，则不需要治疗。宫颈糜烂可分为三种类型。第一种是最常见的宫颈柱状上皮移位，这是一种生理现象，是宫颈在不同雌激素水平影响下的表现。第二类是各种物理、化学、生物因素引起的宫颈糜烂。第三种是宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒（HPV）感染。前两种不会发展为宫颈癌，但第三种如果不及时治疗可能会致癌。宫颈糜烂和早期宫颈癌往往难以区分，因此需要进行宫颈刮片，必要时进行活检以明确诊断。

患有宫颈炎的女性应该定期进行癌症检查。如果宫颈炎症状较多，影响女性生活质量，应积极治疗。治疗主要以局部治疗为主。治疗前通常会进行宫颈刮片，以排除早期宫颈癌。

治疗方法包括以下几种

一：物理治疗

1.电熨疗法。治疗时，将电熨头接触宫颈糜烂面，轻轻施压。将其从内到外来回移动。利用电熨头瞬间产生的高热效应，局部温度可达100，使宫颈糜烂面病变凝固、坏死、坏死、结痂、脱落并修复。治疗通常在月经干净后3至7天内进行。

2.冷冻疗法。利用快速冷却装置除去组织中的水分，形成冰晶，引起局部组织脱水和电解质浓缩，破坏细胞，冷冻后使病变组织坏死、脱落。

3.激光治疗。利用激光的热凝固作用，破坏病变组织的功能，使靶组织变成干燥、坚固的坏死凝固体；激光使糜烂组织碳化结痂，痂脱落后，创面被新的鳞状上皮覆盖，从而使糜烂面愈合。同时，激光的热凝固封闭作用具有抗炎、镇痛、止血作用。

4.凝固刀。它是一种完全由计算机监控的介入治疗。超导针通过自然腔道进入体内，直接作用于病灶。对宫颈糜烂、宫颈红肿、宫颈息肉、宫颈纳斯勒囊肿等疾病有良好的治疗作用。

二：药物治疗

在使用药物之前，需要清洁阴道。常用的方法包括阴道拭子、阴道冲洗或阴道灌洗。阴道清洁药物可选用洁尔阴、1：2000的新洁尔灭或者复方黄柏液涂剂。外用可选用洗必泰栓剂。

三：手术治疗

如果存在宫颈息肉，应手术切除。所有切除的息肉，无论大小，都必须进行病理检查。虽然息肉被切除了，但是子宫颈的炎症并没有完全消除，而且息肉还有可能复发，所以患者需要定期检查。对于少数采用上述方法无法治愈、症状较重或疑似癌变的患者，还需进一步检查。如有必要，可进行手术治疗，对糜烂的宫颈进行大面积圆锥形切除术。

电疗、激光、手术治疗后2至3天，阴道会出现较多血性或黄色水样分泌物，这往往需要使用卫生巾，这通常会在大约3 周后停止。如果阴道分泌物过多引起外阴局部不适，可以用温水或复方黄柏液涂剂清洗外阴，早晚各一次。同时，1-2个月内禁止房事，1个月内禁止游泳。

如果有些女性本来就有宫颈糜烂，怀孕后往往会因为激素的变化而加重糜烂，此时不必紧张。宫颈糜烂对胎儿基本没有影响，怀孕期间不宜治疗。因此，如果怀孕前1年内宫颈刮片试验呈阴性，怀孕后如果发现宫颈糜烂则无需担心。

预防宫颈炎，主要注意以下几点：

性生活要卫生，适当控制性生活，杜绝婚外性行为，避免经期同房；及时有效地采取避孕措施，减少人工流产和引产的发生，减少人工外伤和细菌感染的机会；月经周期过短或经期持续时间较长者应积极治疗；应定期进行妇科检查，及时发现宫颈炎症，及时治疗。