宫颈糜烂会变宫颈癌吗？

很多人都听过“宫颈糜烂”这个词，不少女性更是闻之色变。于是，当“宫颈糜烂”这样的“诊断”忽然落在自己头上时，很多女性都会不知所措，在慌乱中急忙求医。严重吗？会变宫颈癌吗？怎么治疗？ 

宫颈上，有两种不同类型的细胞，一种是宫颈外侧的称为鳞状上皮细胞，表面光滑，可以抵挡外界病菌的入侵，另一种是宫颈管内的，称之为柱状上皮细胞，分泌宫颈粘液。由于柱状上皮非常的薄，其下方间质透出而成肉眼所见的红色，外观表现出细颗粒状的红色区，在雌激素的影响下柱状上皮外移，在妇科检查时，肉眼看上去就像糜烂一般，实际上并非真性糜烂，所以，“宫颈糜烂”实质是宫颈柱状上皮异位，属于正常的生理现象。在绝经了以后，女性雌激素水平下降，柱状上皮内移，宫颈表面只看得到光滑的鳞状上皮，因此妇检时“糜烂”也就看不见了。

         光滑的宫颈       外观糜烂样的柱状上皮外翻

那么，问题来了

“宫颈糜烂”将来会变成宫颈癌吗？

宫颈柱状上皮外移，和宫颈癌没有直接关系。高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续性感染，才是引起宫颈癌的元凶。

“宫颈柱状上皮异位”是生理性改变，因此无论你是轻度、中度、重度，或Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度宫颈糜烂，都不需要治疗，因为它根本就不是病！所以，不要再去治疗宫颈糜烂了，更不用说吃药、手术。

需要！有时候宫颈糜烂样改变不能确定是否有宫颈的病变，宫颈光滑也不代表就一定没有病变，所以要进行规范的宫颈筛查。当然有时候宫颈的病变也会表现为糜烂样，所以看到宫颈糜烂样改变，要注意鉴别是生理性宫颈柱状上皮外移还是宫颈病变。怎样鉴别呢，宫颈细胞学检查和HPV检测非常必要！初步判断是否可能存在异常，是否需要进一步的诊断（阴道镜检查+活检）和治疗（激光、冷冻、LEEP、全切除等）。