年纪轻轻，我怎么就得了“宫颈糜烂”

纵使现在医学发展迅猛，信息获取十分便捷，但仍能在门诊听到这样的对话：

  “你这宫颈是不是之前做了什么手术？”

  “对啊，前段时间去**门诊，医生说我有宫颈糜烂，她说如果不及时处理，糜烂会加重的，然后给我做了一个小手术”

  “花了多少？”

  “2-3千吧”

   ...

“宫颈糜烂”不是病！不是病！不是病！

  重要的事情说三遍。

    我一度以为，这是一个已经科普到位了的概念。

    然而，还是有一些“医生”，通过一系列话术与套路，欺骗消费者，使其遭受到经济与心理上的双重伤害。

    很多年以前，由于受医学水平的限制，“宫颈糜烂”确实在我们的教科书上出现过，但国际上早已废弃“宫颈糜烂”病名。

    我国2008年本科生第七版《妇产科学》教材中已经取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。

   正常生理情况下，宫颈部位有2种不同的细胞，分别是“鳞状上皮细胞”和“柱状上皮细胞”，妇科检查时靠外侧的鳞状上皮覆盖的地方表现为光滑，类似正常黏膜颜色，但靠颈管内的柱状上皮覆盖的地方，因为柱状上皮单层，血管可见，比较嫩红，看上去像是充血的表现。

     把充血的柱状上皮覆盖的区域称为“糜烂”，所以其实不是真的糜烂，只是颈管内的柱状上皮在雌激素作用下向外侧延伸出来。

那宫颈糜烂

轻、中、重度

是怎么回事，代表严重程度吗？

    宫颈糜烂分度在一定程度上代表了异位柱状上皮位置，但并不能完全代表其可能所指疾病的分度，因为孕期或其他生理因素致柱状上皮外移，也可表现为重度，但其为生理性，无需处理。

宫颈糜烂，需要治疗吗？

    宫颈糜烂是一种表现，本身不用治疗，但是它有时会代表某种疾病，比如说急性宫颈炎、宫颈病变甚至宫颈癌等，则需要根据病因治疗。

    需要注意，并不是上述疾病都有宫颈糜烂的表现，也不是说宫颈糜烂一定代表了某些疾病，需要结合其他的临床症状，如白带异常、性交出血等，进行综合专业判断，不要自己吓唬自己哟！

  宫颈糜烂是否需要治疗。

   首先要辨别“好坏”，通过宫颈液基细胞学检查（TCT）及HPV检测，发现可疑“坏人”，再经过阴道镜检查、宫颈活检组织病理学检查等手段进一步鉴别，抓出“坏人”，再根据病变程度“量刑”，进行相应的处置。

    其次，筛选留下的“好人”放任不管？不是，需要根据患者症状（有无白带异常、性交出血）、体征（宫颈触血阳性与否）以及宫颈各级筛查的结果综合评估，规范治疗。

  综述所述，如果以后再有人告诉你有“宫颈糜烂”，千万别慌，但也不能麻痹大意！宫颈糜烂并非指一个特点的疾病，也并不代表你的宫颈有无问题。

   同时，鉴于一般宫颈癌前病变或早期宫颈癌并没有症状，所以请记得定期进行宫颈筛查——液基细胞学检查和HPV联合筛查。