警惕！影响生殖生育的隐形杀手——慢性子宫内膜炎

子宫内膜炎就是盆腔炎性疾病的一种特殊形式，因微生物感染累及子宫内膜，导致子宫内膜发生炎性病变。

子宫内膜炎分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。急性子宫内膜炎常常表现出盆腔炎性疾病感染的症状，如发热、下腹痛、白细胞或血清炎性标志物升高，因此容易发现该病症，并得到积极的治疗。而慢性子宫内膜炎则是一种以子宫内膜间质浆细胞浸润为特征的持续且隐匿的炎症，通常没有明显症状或症状轻微，如异常子宫出血、盆腔区域隐痛、性交痛、白带增多等，因此容易被忽视。然而，慢性子宫内膜炎会对生育产生不利影响。

1.影响受精卵着床和发育，导致育龄妇女出现不孕。

2.改变子宫腔种植环境，子宫内膜种植窗发生改变，影响胚胎植入和发育。

3.流产的概率增加。

现有的研究已证实，慢性子宫内膜炎患者可以通过口服抗生素，改善她们进行辅助生殖（比如试管婴儿等）或者治疗复发性流产的效果。常用的抗生素药物包括多西环素、氧氟沙星和甲硝唑等。一般推荐口服抗生素至少连续两周。对于口服抗生素效果不佳的患者，可以考虑使用静脉注射抗生素。

目前，除了口服、静脉注射抗生素治疗慢性子宫内膜炎，还有一种新的治疗方案即使用抗生素进行宫腔灌注。它可以避免全身使用抗生素带来的不良反应。同时，宫腔灌注抗生素可以通过增加子宫内膜局部药物的浓度，有效控制炎症，适用于反复治疗效果不佳的慢性子宫内膜炎患者。

钟女士（化名）在生育过程中遇到了困难，她先后尝试了两次人工授精，但都未能成功怀孕。之后，她选择了试管婴儿，然而两个周期的冷冻胚胎移植也未能如愿。在进行宫腔镜检查后，医生发现她患有慢性子宫内膜炎。