痛经，忍忍就好了吗？
本文已帮助人 日期：2023-06-19 14:38 来源：石狮现代医院 字体大小【小】【中】 【大】
有一种痛
她说她为之疯狂
有一种痛
她说每个月的那几天就像“渡劫”
有一种痛
她说就像100把刀在割她的肚子
那就是——痛经
痛经是女性在月经前后，或月经期出现的下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸和其他不适。痛经在女性群体中非常普遍，根据年龄和人群不同，发病率在 30%～90% 之间。
痛经分为两种，原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指咱们的生殖器官没有器质性病变，只是单纯的来月经疼，占痛经90%以上，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素可以引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，子宫缺血缺氧，是造成痛经的主要原因。简单的说，原发性痛经就是没啥病，是月经期子宫的生理变化导致的。
继发性痛经是由一些疾病，比如说子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫腔粘连等等盆腔器质性病变引起。继发性痛通常与某些妇科疾病有关，剧烈痛经的女性中，相当一部分存在子宫内膜异位症等疾病。这种痛经需要积极治疗，长期拖延不仅可能加剧疼痛，还可能导致不孕。还有一些特殊情况，比如先天性的子宫畸形，引起经血流出不畅导致经期腹痛，通过检查也是可以诊断的。
不健康生活方式，包括经期吃生冷刺激的食物、熬夜、不运动，或者长期精神压力过大等可能也会导致痛经。
还要提醒大家一点，在没有生育要求的时候要注意避孕，因为反复的人工流产，也是导致子宫腺肌症的诱因之一，还可能引起继发性痛经。
原发性痛经还受遗传因素的影响，当然也不是绝对的，这个比例大概在70%左右。当然如果妈妈提醒女儿注意良好的生活习惯，少吃生冷刺激的食物，多参加体育锻炼，饮食营养均衡，保证良好的睡眠，及时排解学习、生活压力等等可能也对痛经有很好的预防作用。
引起继发性痛经最主要的一种疾病是子宫内膜异位症：本来应该生长在子宫腔的内膜长到了其他部位，比如在卵巢就是卵巢巧克力囊肿，在盆腔就是盆腔子宫内膜异位症，在子宫肌层就是子宫腺肌症。长到其他位置的子宫内膜也会随着月经周期生长，来月经的时候脱落、出血，不仅会诱发更严重的痛经，巧克力囊肿会逐步侵蚀正常的卵巢组织，影响正常的卵巢储备和排卵功能，盆腔的子宫内膜异位症导致的反复出血会引起盆腔、输卵管粘连，改变盆腔环境等等，通过各种各样的途径去影响正常怀孕。
首先，良好的生活习惯，充足的睡眠，少吃生冷刺激的食物，多参加体育锻炼、戒烟等等，都能有效帮助改善痛经症状。如果通过生活方式不足以改善痛经，可能就需要药物治疗。
最常用的是前列腺素合成酶抑制剂，这类药物通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素合成，直接达到缓解或消除痛经的目的。常用的有布洛芬、双氯芬酸钠等。还有短效避孕药，它通过抑制排卵来减少经血前列腺素的含量，从而达到缓解痛经的作用，适用于有避孕需求的女性朋友。常用的有优思悦、优思明等等。要提醒大家，短效避孕药并非紧急避孕药，需要做好区分，建议第一次使用之前还是咨询医生。
大家对止痛药的认识有误区。痛经时吃的止痛药，并非麻醉类药物，没有成瘾性。副作用常见为胃肠道症状，所以有胃病、消化道溃疡等等疾病的女性慎用(无法口服人群可以试试栓剂外用)。长期大剂量服用止痛药可增加肾脏肝脏损害的可能，不过治疗痛经通常是短期小剂量服用，基本不用担心。
中医有种说法：“不通则痛，不荣则痛”，其实跟西医是殊途同归的。由于气滞血瘀、宫寒，气血虚弱、肝肾亏损引起的子宫失于荣阳，气血、寒邪瘀阻在胞宫从而引起行经腹痛。基于这个理论，可以用一些补气养血、活血化瘀，温补肝肾的方剂，或者艾灸、热敷来使子宫气血和畅、暖宫散寒，从而起到治疗痛经的作用，疗效也是很明显的。
所以当你痛经的时候，男朋友说“多喝热水”其实不是敷衍了事，还是有一定依据的，可以煮点生姜红糖水，效果更好哟！
有些长辈说自己生了孩子之后就不痛经了，熬过去就好了。但这也是要根据个人情况来看的，目前还没有任何研究证明这一说法，特别是继发性痛经需要引起重视。因为有些疾病不治疗，会慢慢发展、加重。比如卵巢巧克力囊肿，会随着每次月经来潮慢慢长大，侵蚀正常的卵巢组织，严重的会引起卵巢功能减退，影响生育。所以，尽早就医才是明智选择。
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