健康科普 | 经期痛经、月经量多，可能是女性常见的子宫腺肌症！
本文已帮助人 日期：2023-06-19 14:43 来源：石狮现代医院 字体大小【小】【中】 【大】
对于子宫腺肌症，确实前期是有很多症状，有的患者也可能只有一种表现，只有这些症状所以很容易被忽略。
作为女性，每个月总会有那么几天特殊的日子，有人称是“大姨妈”来了，更多的人把它比喻为例行假期。
之所以有这些称呼，就是因为这几天会不舒服，令人难受。有些人表现会比较重，肚子痛、腰痛、腹泻等。
育龄期女性如果痛经严重的话，要考虑子宫腺肌病的可能。那么接下来大家一起了解一下吧。
子宫腺肌病是什么？
子宫腺肌病是育龄期女性常见的一种妇科疾病，是子宫内膜组织侵入到子宫肌层内生长而产生的病变。
其发病机制尚不明确，观察发现经产妇子宫腺肌病发生率高，有宫腔操作史包括：人流、诊刮、清宫术等也增加子宫腺肌病的发病机会。
子宫腺肌病会对生育产生负面影响，应早期识别、积极治疗。
每次来月经就像过鬼门关，疼的受不了，别说带孩子了，自己还需要被人照顾。子宫腺肌症患者的痛经，恐怕不是一般人能够感同深受的，这种痛经是有特点的，是继发性进行性加重的痛经。一般月经前几天就开始痛，月经时明显加重，月经后逐渐缓解。给很多姐妹造成严重伤害。
子宫腺肌症患者的月经量多也是跟子宫和子宫内膜的增大有很大的关系，子宫内膜到经期内膜的脱落形成月经，由于内膜脱落的较多所以月经量也变大。另外一个原因是由于子宫的肌层内有病灶影响子宫的收缩能力，子宫无法更好的控制出血的量及时间。所以也会出现月经量增大，月经时间变长的情况。
这个跟上面月经量多有着因果关系，月经量多，如果没有及时补救，就会出现贫血的情况。
除了痛经和经量增加，子宫腺肌病还可能导致不孕不育。由于有病灶在子宫内生长，会影响到子宫内的环境。造成胚胎不宜着床的情况，从而造成不孕，而且是患腺肌症的时间越长，怀孕几率就越底。
患子宫腺肌症的女性一方面不易受孕，另一方面，怀孕后出现流产、早产、胎膜早破、胎位异常、胎盘早剥等并发症的发生率也增高。
主要是因为异位的子宫内膜使用周围组织肿胀，当性交时由于受阴茎抽动的影响，引起疼痛。以月经前期较为明显，这个情况不是每个腺肌症患者都会出现的，只是其中一部分人。
周期不规律跟月经量大、经期延长有着一定的关系，如果这次月经经期延长了，那么下次可能就会出现月经拖后的情况。还有的患者出现了月经来就不走的情况，那么这个时候就需要利用药物调理治疗了。
作为妇科疾病的常用检查手段，超声可以清晰地显示与子宫腺肌病病理变化相应的声像图特征，为临床诊断提供依据，且方便、价廉、易重复，是子宫腺肌病首选的影像学检查方式。
通过以上检查手段结合临床病史表现即可作为诊断依据，进行治疗。治疗目标是缓解痛经、减少出血、促进怀孕。
药物治疗的疗效是暂时性的，停药后症状复发，因此需要长期使用。
目前可用于子宫腺肌病治疗的药物和子宫内膜异位症的药物一样：包括非甾体类抗炎药（NSAID）、孕激素类、复方口服避孕药（COC）、促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）及中药等。
另外可应用一些减少出血的药物：云南白药、氨甲环酸等。如果出现贫血，在应用止血药物的同时加用铁剂及维生素C。
此环放置方便，可以持续缓释左炔诺孕酮5年。对子宫腺肌病痛经、慢性盆腔痛和月经过多均有效，且其效果优于复方口服避孕药。可作为月经过多的子宫腺肌病患者的首选治疗。通常在月经来潮的7天内避开月经量多时放置，或人流/清宫/诊刮术后即刻放置；对于子宫过大、重度痛经或严重贫血患者，可先GnRHa预处理后再放置。
如果得了子宫腺肌病，又有生育需求，要根据年龄、卵巢储备功能、子宫腺肌病病情严重程度、输卵管通畅性、男方因素等其他因素评估生育力。
必要时也是需要采取微创手术治疗，主要是针对病灶处剔除。
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