外阴炎症别担心,对症下药才安心
“外阴炎症”
要注意区分
一、非特异性外阴炎
病因:物理、化学等非病原体因素所致,如经血、阴道分泌物刺激;经期长期使用卫生用品;尿漏、粪漏的长期刺激;糖尿病外阴阴道假丝酵母菌性炎症长期发作等。
临床表现:外阴皮肤瘙痒、灼热、疼痛,在活动、性交、排尿排便时加重。急性期外阴充血肿胀、糜烂,抓痕,严重者形成溃疡,长期可形成湿疹、苔癣样变。
治疗:消除病因、保持外阴干燥清洁;局部治疗,1:5000高锰酸钾每日2次坐浴,有破溃者局部涂用抗生素软膏。
二、前庭大腺炎、脓肿、囊肿
病因:多为混合细菌感染,堵塞腺管。
临床表现:局部红肿热痛,脓肿形成时有波动感,可自行破溃,若破口较大,引流完全,可自行痊愈;若破口较小,引流不畅,可反复急性发作。少数出现发热等全身症状、腹股沟淋巴结肿大。
治疗:喹诺酮或头孢菌素与甲硝唑联合抗感染,口服清热解毒类中药,局部坐浴。前庭大腺脓肿形成应尽早切开引流。
三、外阴尖锐湿疣等
病因:HPV6、HPV11型感染为主。
临床表现:外阴乳头状疣。有12%~34%合并淋病,妊娠期生长迅速,分娩后迅速消退。
诊断:典型临床表现,细胞学可见挖空细胞。
治疗:去除疣体,改善症状、体征。