闭经的病因有哪些？该如何治疗？

此外青春期前、妊娠期、哺乳期和绝经后的月经不来潮属于正常生理现象。

在青春期前2年，尚未建立规律的月经周期时，若表现为月经紊乱、妊娠期、哺乳期的闭经观察即可。

正常女性绝经前会表现出一些征兆，比如：

1、月经紊乱。绝经前由于卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量明显减少且已发生卵泡发育不全，因而月经不规律，常出现无排卵性月经。主要表现为月经量减少和月经周期延长。

2、低雌激素血症相关症状。由于患者体内雌激素水平降低和血管舒缩障碍，患者可表现为潮热、出汗、心悸、腰酸背痛、情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠等症状。

3、生殖系统萎缩。如乳房萎缩、下垂，阴道干涩，白带分泌减少等症状。

根据既往有无月经来潮，闭经可分为原发性闭经和继发性闭经。

原发性闭经，是指年龄超过14岁，第二性征未发育，或年龄超过16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。原发性闭经较少见，多为遗传原因或先天性发育缺陷引起。

继发性闭经，是指正常月经建立后月经停止6个月，或按照自身原有月经周期计算停止三个周期以上者。继发性闭经的发病率显著高于原发性闭经，其病因复杂，，以下丘脑性闭经最常见，其次为垂体，卵巢，子宫性和下生殖道发育异常性闭经。

导致闭经的原因很多，如基因突变或染色体核型异常引起的生殖器缺失或畸形可导致原发性闭经。

精神应激、体重下降、神经性厌食、长期剧烈运动、某些药物、颅咽管瘤可引起下丘脑性闭经。

产后大出血休克引起的席汉氏综合征、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征可导致垂体性闭经。

卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征等卵巢相关疾病可引起卵巢性闭经。

感染、创伤导致的宫腔粘连可引起子宫性闭经。

此外，部分内分泌疾病如甲状腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质肿瘤等也可引起闭经。

闭经的危害主要有以下几个方面：

1、精神心理问题

对于闭经感到忧愁、焦虑甚至抑郁，而长期精神压抑、紧张、焦虑又可进一步加重神经内分泌障碍，引起持续闭经。同时精神心理压力过大可能引起体重下降，体重急剧下降可导致下丘脑多种神经激素分泌减少，加重闭经。

2、低雌激素血症

可表现为潮热、盗汗、腰背酸痛、骨质疏松、皮肤黯淡失去光泽感、阴道干涩、心悸、情绪波动大等。

3、癌变

长期闭经引起子宫内膜增生不良或过度增生，可增加日后子宫内膜癌变的风险。

4、不孕

闭经多伴随有排卵障碍，可引起不孕。

5、心血管疾病

由于闭经导致内分泌紊乱，甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白升高，引起血脂代谢的异常，远期发生心血管疾病风险增大。

6、其他症状

下丘脑、垂体肿瘤引起的闭经可能会引起颅内压增高、视力障碍等症状。此外对于部分染色体核型异常引起的闭经，性腺有恶变的可能，需尽早治疗。

1.因精神应激引起的闭经应进行相应的精神心理疏导

2.药物引起的闭经多在停用药物后可恢复

3.低体重或因节制饮食引起消瘦导致闭经的患者应调节饮食、加强营养

4.由于运动量过大导致的闭经需要适当减少运动量和训练强度

5.部分患者通过激素疗法可以恢复正常的月经周期，甲状腺疾病引起的闭经也可以采用相应的药物进行治疗

6.对于肿瘤或先天性发育缺陷导致的闭经，可能需要进行手术治疗

因此出现闭经时，建议及时就诊，明确原因，尽早治疗。