异常子宫出血别忽视,当心子宫肌瘤!
一位40岁的妇女,不规则阴道流血1个多月。曾在外院予吃药和打针治疗,但效果不明显,阴道仍在滴滴答答的流血。近日,她在家人的陪同下,来到我院妇科就诊。经检查,B超提示:子宫粘膜下肌瘤,肌瘤大小25mmx20mm,需及时尽快切除。
该科接诊医师在与患者及其家属充分沟通,并完善入院相关检查后,为患者实施了子宫粘膜下肌瘤切除术。术后患者恢复良好,并痊愈出院。
什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。按肌瘤与子宫肌壁的关系,分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、阔韧带肌瘤、子宫颈肌瘤。粘膜下子宫肌瘤会引起占位性病变,会增加内膜的面积,影响子宫的收缩,易引起出血。
子宫肌瘤的危险因素:
肌瘤可能与女性激素相关,好发于生育期,青春期少见,绝经后萎缩或消退。肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。
子宫肌瘤的治疗方法:
1. 肌瘤切除术:
(1)子宫粘膜下肌瘤比较小,或瘤体主要位于子宫腔内,可以采取经阴道通过宫腔镜下行子宫粘膜下肌瘤切除术。
(2)如果肌瘤的体积较大,或肌瘤生长部位的血供丰富,不适合采取宫腔镜手术进行治疗的,可以采用经腹腔镜或开腹进行子宫肌瘤切除术。
2. 保守治疗:
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药物治疗:如性腺激素放激动剂(GnRH-a)和米非司酮等。 -
物理治疗:如高强度聚焦超声治疗(HIFU)、经导管子宫动脉栓塞术(UAE)等。
3.子宫切除:
对于不想保留生育功能或疑有恶变者,可行子宫切除。
术后如何预防子宫肌瘤的复发?
2.注意经期及性生活卫生。
3.保持良好的心态,积极锻炼身体,保持规律的作息时间,不要熬夜。
4.注意营养均衡,避免刺激性食物及高热量高糖饮食。
5.及时治疗子宫内其他疾病。
6.避免长期接触雌、孕激素类制剂,药品或保健品。