当更年期遇到不规则出血，如何应对？

月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。女性进入40岁后，随着卵巢功能的衰退，或早或晚势必将经历月经改变直至绝经。正常的月经定义为月经周期长度21-35天，经期2-8天，经量20-60ml。围绝经期到来的主要标准是月经周期长度的改变，如果女性在42岁以后出现以下这些问题，则要警惕异常子宫出血：

■月经量超过正常范围5-80ml，有的妇女表现为点滴出血、色黑，有的表现为大量出血、伴大量血块，有头晕。

■月经周期超过正常范围21-35天，有的妇女表现为月经周期明显缩短，一个月来2次月经，有的表现为几个月来一次月经。

■月经期超过正常范围3-7天，出现月经淋漓不尽或不规则出血，量时多时少。

 1、认为月经紊乱是正常的。女性普遍认为，在进入绝经前月经紊乱是正常现象，出血量不多就没有必要去医院检查，这样就给少部分器质性病变（子宫内膜不典型增生/内膜癌、宫颈癌前病变/癌、子宫内膜息肉、卵巢肿瘤等）造成了进展的机会，导致发现后治疗效果差。

2、倾向于中药治疗。患者常自行在药店购买一些止血的中药服用，认为医生用激素治疗会产生依赖性或认为服用激素会发胖等，而不愿去医院就诊。

3、单位体检结果是正常的。现在很多女性单位有体检，或是自己每年到体检中心检查，但这些检查项目多是常规项目，即使有一些肿瘤标志物的检查，往往特异性不高，在癌前病变或癌症早期也常常不能表现出来。

4、有些女性认为淋漓出血是还没有绝经，觉得自己还年轻，忽略了去医院检查。相比绝经几年后又出血，更容易引起人们的重视，如果一直有淋漓出血，反而不容易引起重视。

◆女性随着年龄增大，卵泡数量逐渐减少，卵巢功能区域衰竭，出现排卵异常。

◆女性从婴幼儿、青春期、生育期最后到绝经期，很多疾病到这个时期发展到一定阶段出现异常子宫出血，例如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈疾病等。

◆很多女性宫内放置节育器，到围绝经期时大多数都接近或超出使用年限，可能会诱发出血。

◆少部分人是因为妊娠相关的出血或者血液系统疾病导致的出血。