痛经别只会多喝热水！当心这个妇科病

子宫腺肌症

患者

子宫腺肌症的发病原因有哪些？

子宫腺肌症有哪些症状及表现？

痛经

最常见。可有典型的继发性进行性加重的痛经，但少数痛经症状不典型；同时还可伴有性交痛或慢性盆腔痛等临床症状。

月经失调

可表现为月经过多、经期延长及月经前后点滴出血，严重时可致贫血。

子宫增大

是本病的固有症状、体征，患者几乎均有不同程度的子宫增大。

生育力低下

本病有20%以上的患者合并不孕；妊娠后出现流产、早产和死产的概率显著增高，相应的不良产科并发症包括胎膜早破、子痫前期、胎位异常、胎盘早剥，前置胎盘的发生率也增高。

恶变

十分罕见，缺乏典型的临床表现，易被忽略，病理检查是金标准。其临床表现主要有：绝经前异常子宫出血或绝经后阴道流血，下腹部或盆腔疼痛。恶变机制不明，可能的危险因素包括：年龄、初潮早、月经周期短、分娩年龄小、多产、妊娠早期刮宫、肥胖、他莫昔芬摄入史等。

其他相关症状

子宫增大可压迫膀胱，引起尿路症状，压迫肠管可引起肠刺激症状。长期疼痛以及不孕引起的精神心理相关的躯体障碍等。

子宫腺肌症的治疗方法有哪些？

药物治疗

非甾体类抗炎药（NSAID）如布洛芬等止痛药；避孕药如优思明等；孕激素类药物如地诺孕素等；促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）；左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）如曼月乐环；中医中药等。子宫腺肌病药物治疗的选择取决于患者的年龄、症状严重程度和生育要求，药物治疗时需个体化与规范化结合、长期疗效与不良反应兼顾。子宫腺肌病患者需要长期管理甚至终身管理。

手术治疗

全子宫切除；缓解症状及保留生育功能等手术如：局灶性子宫腺肌病的腺肌瘤切除术、弥漫性子宫腺肌病的病灶减少术以及子宫内膜消融或切除术。

介入治疗

宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声消融治疗及射频或微波消融等治疗方法。