卵巢囊肿自己消失了,是怎么回事?
22岁的小周(化名)在单位体检中发现自己卵巢长了一个囊肿,小周很担心,去网上搜了一遍,什么说法都有,有的甚至说是恶性肿瘤!越来越害怕的小周最终来到了医院。
体检报告显示:右侧卵巢内见一无回声区,大小约30×26×14mm,边界清晰,透声好,未见明显血流信号。医生告诉小周下次月经第5天再来复查。
之后小周到医院复查,发现囊肿竟然消失了。小周很震惊,不知道是怎么一回事。
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生理性囊肿
常与女性的生理周期有关,如:卵(滤)泡囊肿、黄体囊肿。
卵(滤)泡囊肿:发生在排卵前。育龄期女性每个月会有一个卵泡发育成熟,如果卵泡没有排卵,或卵泡液未被吸收等,从超声检查来看,就与囊肿类似,大小约2cm。
黄体囊肿:排卵后,卵泡会迅速形成黄体,但也可能形成黄体囊肿,大小不超过5cm。从超声上看就是囊壁中装着囊液,相关肿瘤标志物检测一般无异常。
生理性囊肿如果直径<5cm,一般不用担心,大多数会自行消失,通常随访观察3个月即可,无需用药。但若伴随不适症状,则应及时就医。
02
病理性囊肿
不会自行消失的囊肿其实就是病理性卵巢囊肿,分为非肿瘤性质的和肿瘤性质的。一般来说,3个月经周期后囊肿仍持续存在,则称为病理性囊肿。
非肿瘤性质的卵巢囊肿中,比较有代表性的是巧克力囊肿,它是子宫内膜异位症的一种病变,发病率为10%~15%,多数良性,很少发生恶变,但可以不断增大并侵蚀正常组织,给卵巢造成不可逆的损伤。
肿瘤性质的卵巢囊肿也有良恶性之分,畸胎瘤、囊腺瘤等多属良性,但畸胎瘤易发生卵巢蒂扭转,若造成卵巢坏死,不得不手术切除卵巢。因此,即便大部分畸胎瘤是良性的,还是建议尽早手术。
恶性的卵巢囊肿则有上皮癌和恶性生殖细胞肿瘤。其中上皮癌,鉴于早期症状不明显、诊断困难等,近70%的患者一经查出就是晚期,预后差,5年生存率仅为17%左右。
卵巢囊肿该如何预防?