体检查出卵巢囊肿,需要治疗吗?
我们知道,子宫是孕育下一代的宫殿,这个宫殿两边有输卵管,输卵管的下方就是卵巢。正常卵巢的大小大概像杏那么大,主要功能是产生并排出卵子,从而精卵结合才能孕育新生命。同时,卵巢还有一个重要的功能是分泌雌激素、孕激素等,维持女性重要的第二性征。
然而,很多女性在做B超检查的时候都会发现有“卵巢囊肿”,不免就会感觉紧张。卵巢囊肿到底是什么?对身体影响大吗?
卵巢囊肿是怎么回事?
卵巢囊肿(ovarian cyst)是妇科常见疾病,可发生于任何年龄段,以育龄期较为多见。
卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿。
生理性卵巢囊肿大多与月经周期相关,比如黄体囊肿和滤泡囊肿,是由黄体和卵泡发育而来。对于育龄期女性而言,在月经后半周期体检时发现了忽大忽小、忽有忽无的卵巢囊肿,大概率是生理性的,定期随访即可。
病理性卵巢囊肿与月经周期无关,常常持续存在,一般分为良性和恶性,需要进一步明确诊断。
什么样的卵巢囊肿
病理性的可能性大?
一般来说B超检查六厘米以上的卵巢囊肿,或者是双侧的囊肿,认为它是病理性的可能性比较大。【1】
另外,如果囊肿内部不是那么清亮,里边有像血液一样的东西,或者是有一些比较黏稠的东西,或者是有一些实性的东西,病理性的可能性也会比较大。
其实通过B超来判断卵巢囊肿的性质是非常好的一个方法,可以解决绝大多数的问题,如果看不清楚怎么办?我们可以去做磁共振,就能把卵巢囊肿看得更清楚。
除了这种检查之外,建议患者可以抽血检查卵巢肿瘤的标志物,比如CA125、CEA等。在这里需要特别提醒大家的是,不要在月经期去抽血,因为月经期抽血检查肿瘤标志物可能会不太准确。
所以医生会结合病史,以及通过各种客观检查和相关化验来综合判断这个囊肿是暂时观察,还是手术治疗。
得了卵巢囊肿
身体会有感觉吗?
大部分没有!
卵巢囊肿一般没有症状,往往是在做检查时发现或大到一定程度时才觉察到。
平时没有症状并不代表安全,当出现急腹症表现(整个肚子都疼得厉害、碰一下都不行)或癌变时,囊肿也可能变成体内一颗炸弹。
并发症一:蒂扭转
如果囊肿较大,且活动性比较好,在剧烈运动、受到撞击或突然发生体位改变时,可能发生蒂扭转。
所谓的蒂扭转就像是把卵巢和输卵管拧了麻花,不仅会出现急剧的腹痛,还会因血管长期扭曲受压导致卵巢缺血坏死。
一旦发生这种情况,留给抢救卵巢的黄金时机仅有2-3天。
并发症二:囊肿破裂
卵巢囊肿还有破裂的风险,比如黄体囊肿表面张力大、质地脆弱且又富含血管,巧囊中又充盈着满满的“巧克力浓液”。
在受到外界机械刺激时,极易发生破裂,进而引发剧烈腹痛、失血、休克等。