34岁女子腹痛难忍，一查肚子里拧成一根“麻花”！
本文已帮助人 日期：2023-06-13 15:39 来源：石狮现代医院 字体大小【小】【中】 【大】
一般人常常会觉得是自己变胖了
赵女士（化名）今年34岁。随着年龄的增长，她发现自己的腹部逐渐隆起，因为没有出现什么不适，以为只是长胖了，并未放在心上。3个月前，她总觉得腹胀，但这也被当做“肠胃不好”没有引起重视。一周多前，赵女士的肚子突然开始剧痛，还伴着呕吐，这才被家人送进了石狮现代医院急诊。
急诊医生给她做了前期检查，排除了各种外科急腹症可能后，在对她进行妇科超声检查时发现她的腹腔里有一个巨大囊性块，足足有25cm大。进一步盆腔核磁共振检查后，医生怀疑她腹腔内的巨大占位，为右侧附件来源囊肿。
之后，赵女士被转入妇科进一步治疗。妇科医生立即对她进行仔细查体，并对她的病史进行了详细评估。根据赵女士的临床表现和检查结果，认为，这并不仅仅是卵巢囊肿这么简单，还很可能存在卵巢囊肿蒂扭转的情况，由于卵巢囊肿蒂扭转会严重影响血供，卵巢等器官在长期缺血状态下，会发生坏死，这种情况必须立即行手术治疗，越快越好。
手术中，发现赵女士的右侧卵巢上有一个直径约25厘米的囊肿。卵巢蒂部已经扭转720度，足足转了两圈。由于缺血，表面已经发生了水肿淤血，呈暗红色。
医生迅速把扭转的右侧卵巢进行复位，复位后的卵巢终于逐渐恢复红润，成功为这位育龄期女性保住了卵巢。紧接着，进行了右侧卵巢囊肿剥除术，手术顺利。4天后，赵女士就恢复良好出院了。
妇科主任说，像赵女士这样最终保住卵巢的算是幸运。蒂扭转是妇科常见的急腹症，约有10%卵巢肿瘤会发生蒂扭转。临床上，由于腹痛没有及时就医，导致卵巢长期缺血，发生坏死的病例不在少数，非常遗憾。
卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭转，导致卵巢囊肿缺血、坏死、破裂，引起剧烈的腹痛。这种情况好发于瘤蒂较长、中等大小、活动度良好、重心偏向一侧的肿瘤。常在体位突然改变，或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。
有时候不完全扭转可自然复位，腹痛随之缓解。卵巢囊肿蒂扭转一经确诊，须尽快行手术治疗，否则可引起卵巢、输卵管坏死。早期迅速手术治疗是保护卵巢功能和生育力的关键。
卵巢囊肿蒂扭转其实并非无迹可循，常发生在体位改变后突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。
提醒大家，如果出现不明原因的腹痛，需警惕有卵巢囊肿蒂扭转的可能，应及时就医。
此外，建议女性朋友们每年做一次妇科体检，多关注自己的健康，有问题做到早发现早治疗。
闽公网安备