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子宫肌瘤不要拖,这个大小是指标!

本文已帮助人    日期:2023-09-25 09:04    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

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子宫肌瘤多大需要手术?

 

子宫肌瘤是女性体检中最常见的疾病之一。不少女性查出子宫肌瘤后会有些茫然:要做手术切除吗,会恶变吗?

 

子宫肌瘤患者中,只有5%到15%可能需要手术治疗;而子宫肌瘤的恶变率比较低,且多发生在绝经期前后。

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01

5厘米以上的需就医咨询

 

子宫肌瘤是女性常见的良性疾病,发病率约为70%。

发病率虽然很高,但张晶说,只有5%至15%的患者需要手术。一般直径小于5厘米,若无任何症状的,可不进行治疗,3-6个月复查随访即可,只要大小没发生变化,可维持到绝经期(很多子宫肌瘤在绝经以后都会随着雌激素水平的下降而逐渐变小);如果子宫肌瘤在5厘米以上,则需要找专科医生问诊咨询。

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02

不同部位的肌瘤处理各异

 

子宫肌瘤按生长部位有宫颈肌瘤、宫体肌瘤和阔韧带肌瘤之分。

大约90%至95%的子宫肌瘤都是宫体肌瘤,生长在子宫体。如前文所述,5厘米以下的一般不用处理,定期复查随访即可,但当肌瘤较大造成宫腔变形、子宫内膜面积增大、变薄、脱落增多,出现月经量增多、经期延长等症状时,就需尽快就诊。

生长在子宫颈的宫颈肌瘤发生率较低,多数患者没明显症状,多在体检中无意发现,但少数患者因肌瘤较大,压迫膀胱和输尿管导致排尿困难。确诊后,一般需手术切除

生长在子宫两侧的阔韧带内的肌瘤比较少见,不到1%,但这种肌瘤会压迫输尿管造成输尿管扩张甚至肾盂积水,因此确诊后一般需手术切除

另外,位置比较特殊,压向宫腔或者凸向宫腔的,也需要及时就医,寻求专业的处理意见

从数量上说,子宫肌瘤有单发性和多发性两种。肌瘤的数目多少跟患者的症状关系不大,也不是医生判断肌瘤是否需要治疗的标准。只是需要手术的患者,肌瘤的数目可能会影响手术方式的选择。

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03

含激素的药物和食物慎用

 

子宫肌瘤的病因至今还不十分清楚,目前比较一致的看法是,这是一种激素依赖性肿瘤。

因其激素依赖性特征,查出子宫肌瘤后,饮食上要避免富含雌激素或类雌激素的药物和食物,最常见的就是保健品,特别是针对围绝经期妇女的部分保健品。

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04

恶变多在绝经期前后

 

针对很多女性朋友关心的子宫肌瘤恶性病变的话题,张晶表示,子宫肌瘤的恶变率较低,大约是2‰,主要表现就是子宫肌瘤的快速增大和肌瘤内部的回声不均。另外,子宫肌瘤的恶变大多发生在更年期和绝经期以后。正常情况下,女性绝经以后雌激素减少,子宫肌瘤也会随之变小;如果绝经后发现子宫肌瘤不缩反增,就应该警惕恶变的可能。

正是因为子宫肌瘤相对“友好”,有人跟它相处了几十年都相安无事,所以会疏忽大意。她曾碰到过一位53岁的患者,51岁体检时就发现子宫肌瘤比以前有所增大,但她认为子宫肌瘤一直都有,也无大碍,就拖着,直到后来肚子越来越大才到医院就诊,结果确诊发生了恶性病变。

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子宫肌瘤怎么防止复发

 

子宫肌瘤的发生与遗传和雌激素水平有很大关系。

虽然手术治疗是最常用的治疗方法,但术后效果与患者术后的护理方法、自身体质、情绪等因素有很大关系。

如果术后做好相应的护理工作,身体健康,心情舒畅,一般不会复发。

如果术后护理不当或体质不好,术后复发的可能性会更大。

 

1.合理膳食

  

多吃瘦肉、鱼等富含维生素、蛋白质的食物和一些蔬菜和水果,通常饮食清淡、健康。多喝开水,以确保体内有足够的水分和营养。

 

2.养成良好的精神状态

 

术后保证身心舒适、平静、稳定,有利于内分泌系统的平衡,从而降低子宫肌瘤复发的风险。

 

3.注意避孕

 

尽量避免人工流产,流产次数越少,对身体的伤害就越小,因为流产会不断刺激子宫,从而增加术后复发的几率。

 

4.合理使用性激素等药物和产品

  

子宫肌瘤是一种激素依赖性良性肿瘤,高脂肪饮食,长期服用激素药物和使用一些含有雌激素的化妆品是该疾病发病和复发的原因。一些年轻女性自己的雌激素水平相对较高,如果再次摄入雌激素,就更容易复发。

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子宫肌瘤饮食注意

 

有子宫肌瘤的人,4种食物再馋也别碰

1、寒凉食物

酷暑难耐的三伏天里,实在很难抑制想吃冰凉、生冷食物的欲望,特别是对女性朋友来说。

不过,寒凉的食物容易造成女性子宫受寒,阻碍人体的气血循环,造成气滞血瘀体质出现,将有利于子宫肌瘤的生长,不可轻忽。

2、红枣

红枣对于女性来讲具有补血益气、养颜功效的食物。对于子宫肌瘤患者而言却是需要忌口的食物。因为这些食物可能会增强女性雌激素的分泌,而雌激素含量过高反而会引起肌瘤的生长加速,加重子宫肌瘤病情。

3、生姜

姜是女性不可少的朋友,红糖生姜水,生姜蜂蜜水都是女性的最爱。但有子宫的肌瘤的女性,生姜是辛辣食物在很多时候都是忌口的。吃辛辣温热、刺激性强的食品,会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使痛经加重。

4、肥肉

研究显示,高脂肪的食物有助于促进雌激素生长,进而加大对子宫的刺激,引发子宫肌瘤,这也是为什么发病人群中肥胖者居多的主要原因。

子宫肌瘤患者应该注意不要食用补血益气的食物,例如红枣、桂圆、阿胶以及蜂王浆等补血滋补类食物,因为子宫肌瘤的发生和生长都与女性体内的雌激素息息相关,如果体内雌激素分泌过高,就会促进子宫肌瘤的生长。

 

总结版

1、子宫肌瘤是一种很常见的疾病。

2、虽然分为良性和恶性两种,但大多数为良性,而且恶变的几率很小。

3、相对于担心子宫肌瘤恶变,它带来的其他并发症更需要我们去关注。

4、如果没有生育需求,切除子宫也不失为一绝后患的方法。

5、切除子宫不会影响雌激素分泌,也不会影响夫妻生活。

6、推荐每年做一次常规妇科体检,得了子宫肌瘤也不要害怕,大夫有的是办法对付它!