发现子宫肌瘤怎么办？

      “医生，您帮我看下，我是不是得了肿瘤？”只见B超单上写着：“子宫前壁见肌瘤样回声......”哦，原来是子宫肌瘤！

1、子宫肌瘤的定义

      子宫肌瘤是发生在子宫肌层的一种良性肿瘤，由子宫肌层平滑肌细胞及结缔组织增生形成，多发生于30~50岁的女性人群。在35岁以上妇女中，40%~50%存在子宫肌瘤，约80%手术切除的子宫标本病理检查中可见子宫肌瘤。因此，若发现子宫肌瘤，莫要过度恐慌。

2、子宫肌瘤的病因

      子宫肌瘤目前病因尚未明确，但多数与女性体内雌激素水平升高或者紊乱有关。雌激素可促进肌细胞分裂、刺激肌瘤生长。此外，月经初潮过早、高血压、肥胖、大量食用牛羊肉或饮酒可能会增加子宫肌瘤发生的风险。

3、子宫肌瘤的症状

      子宫肌瘤多数没有症状，多在体检时发现，部分女性朋友也可以通过以下症状进行自我排查：月经异常，如月经量多、经期延长、痛经等；膀胱压迫症状，如尿频、尿急、排尿困难等。

4、子宫肌瘤对怀孕的影响

      育龄女性如果患有子宫肌瘤，可根据子宫肌瘤的大小和生长位置判断是否会影响受孕。如果长在黏膜下，胚胎种植受阻，可导致妊娠率下降，流产风险增加，影响人工授精和试管婴儿的成功率；如果在肌壁间或浆膜下，一般不影响胚胎种植，若无其他症状，正常备孕即可。

5、子宫肌瘤的治疗

      一般要根据患者年龄、症状、肌瘤的具体位置和大小来决定治疗方式。目前子宫肌瘤的治疗主要分为两大类：非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗的方法：

        期待治疗，定期随诊观察，不做治疗，主要针对没有症状的肌瘤，一般3~6个月随访一次。

      药物治疗，子宫肌瘤具有激素依赖性，所以，使用一些激素拮抗类药物可以抑制肌瘤生长，减轻临床症状。

      海扶刀，利用超声高强度聚焦，使肌瘤组织坏死。

手术治疗的手段：

      子宫肌瘤剔除术，育龄期有生育要求的女性，可经腹、阴道、宫腔镜和腹腔镜等途径行手术剔除。

      子宫切除术，对于高龄无生育要求或疑有恶变者可以切除子宫。

      子宫动脉拴塞术，通过阻断子宫动脉及其分支，减少肌瘤的血供来限制肌瘤的生长。

6、妊娠后子宫肌瘤的变化

     临床实践证实，只有约1/3的孕妇妊娠期间肌瘤会稍稍增大。因此，有子宫肌瘤的孕妇不必过于担忧，按时产检，密切观察即可。