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太高发!!收藏这份子宫肌瘤应对攻略,让你不再谈“瘤”色变!

本文已帮助人    日期:2024-03-04 15:33    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】
随着医学疾病知识的普及,许多疾病在早期就能被发现。因此,子宫肌瘤也逐渐引起了大众的关注和重视:

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虽然这种疾病并不会直接对生命造成威胁,但如果不及时治疗,也会给女性带来很多麻烦和危害。那么,常见的子宫肌瘤真的可怕吗?得了子宫肌瘤到底要不要割?今天就来为大家解答一下~

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什么是子宫肌瘤?
 

 

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子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,可发生在子宫肌间、粘膜下或浆膜下,大小不等,单发或多发。多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。

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为什么会得子宫肌瘤
 

 

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子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤,其发生与体内雌激素水平有关,特别是雌、孕激素协同作用。

研究发现,在绝经前的妇女中,有相当比例的人患有子宫肌瘤;而绝经后子宫肌瘤逐渐消失;而在绝经后的妇女中,子宫肌瘤几乎消失。

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在我国,子宫肌瘤的高发年龄为30~50岁,但近年来有年轻化趋势。其发病原因尚不清楚,可能与以下因素有关:

 
01
 
性生活失调;
02
 
高龄(年龄>35岁)或未育、不孕者;
03
 
多产;
04
 
精神压力过大;
05
 
营养过剩,肥胖(BMI≥25);
06
 
不健康的生活方式,如吸烟、饮酒等;
08
 

肥胖(BMI≥25);

 

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子宫肌瘤分为几大类
 

 

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子宫肌瘤根据所在子宫的不同部位,可分为以下几类:

01

肌壁间肌瘤

肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60%~70%。
02

浆膜下肌瘤

这种肌瘤发生于子宫肌层的外侧部分,会继续向外发展,常突出于子宫表面,就好像子宫长了个包,发生率占20%。随着病情的发展,可压迫膀胱或直肠。

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03

粘膜下肌瘤

肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内

04

子宫颈肌瘤

较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。
子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤

现在子宫肌瘤的发病率不仅很高,而且发病的年龄越来越年轻。对于女性朋友而言,及时发现子宫肌瘤, 这样才可以减少并发症。

 

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子宫肌瘤有什么症状
 

 

子宫肌瘤的临床表现不甚典型,可有以下几种表现:
01
月经改变

子宫肌瘤的主要症状是月经量增多、经期延长及月经不规则。

02
白带增多

子宫内膜腺体增多,分泌增加,而致白带增多。当粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血或坏死时,可产生血性或脓血性、有臭味的白带

03
腹痛
多见于浆膜下肌瘤。肌瘤红色样变时可有腹痛。

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04
腹部包块

巨大的子宫肌瘤可在腹部触及,一般为活动性包块。

06
压迫症状
主要是压迫膀胱,引起尿频和排尿困难;压迫直肠,引起排便困难和排便痛;压迫输尿管,引起肾积水和输尿管结石;压迫膀胱,导致排尿困难或尿潴留;压迫直肠,出现排便困难等症状。
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子宫肌瘤是否影响怀孕
 

 

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子宫肌瘤是否影响怀孕主要和肌瘤大小、位置有关,如果肌瘤小且不在子宫内对怀孕无明显影响;但如果肌瘤压迫输卵管口造成输卵管阻塞可能导致不孕,或者因为肌瘤改变了宫腔形态或导致月经不调而影响受精卵着床

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备孕期女性最需要关注的是黏膜下肌瘤,常导致着床失败、胚胎发育不良、早期流产等,如果发现黏膜下子宫肌瘤是需要手术治疗的。

 

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子宫肌瘤到底割不割
 

 

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子宫肌瘤是一种良性肿瘤,恶变的概率非常低,留还是不留,姐妹们非常地纠结。

留与不留,我们需要根据子宫肌瘤的类型、大小和症状来决定。

这些情况,不建议留!
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①.子宫肌瘤导致月经过多或异常子宫出血甚至贫血;或出现了压迫邻近器官(泌尿系统、消化系统、神经系统)的相关症状,如排尿排便异常、盆腔疼痛等。且经药物治疗无法改善,那我们就可以考虑手术切除,手术方式以宫·腹腔镜手术为主。

 
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②.准备妊娠前存在直径≥4cm肌瘤的患者建议手术;

③.绝经后未行激素补充治疗,但子宫肌瘤仍生长者,建议手术;

④.子宫肌瘤蒂扭转导致急性腹痛;

⑤.在随访过程中,发现肌瘤有恶变倾向。

这些情况,可以留!
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子宫肌瘤恶变率极低,且绝经后子宫肌瘤大部分都可以萎缩,因而无症状的子宫肌瘤,尤其是直径<4cm的无症状肌瘤,一般都可以观察,不需要处理。但是一定要定期(每3-6个月)复查。

查出有子宫肌瘤的姐妹们不要过于担心,一定记得定期复查,在专业医师的指导下监控子宫肌瘤的发展,如果必要,该割还得割。

 
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石狮现代医院层流手术室,采用空气洁净技术对微生物污染源采取程度不同的控制,以达到被控制空间环境内空气洁净度适于各类手术之要求,并提供适宜的温度、湿度,创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境,使患者在手术时组织受到尽可能少的损伤,并大大降低患者的二次感染率。

 

 
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