得了子宫肌瘤,到底要不要切除?
子宫肌瘤是子宫肌层平滑肌细胞增殖形成的,绝大多是良性肿瘤,很少会发生恶性病变。
据统计,在30岁以上的女性中20%有子宫肌瘤,实际患病率可能远远不止20%。
发现肌瘤后,有人惊慌,有人淡定,反应各不相同,我们今天就来好好唠唠“子宫肌瘤”的那些事儿。
子宫肌瘤是什么?
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是一种实质性良性肿瘤。
一般发生在子宫肌间、粘膜下或浆膜下,单发或者多发,大小不等,一般无症状,少数表现为阴道出血,腹部可以摸到有肿物以及压迫症状等,以多发性子宫肌瘤常见。
肌瘤必须要手术切除吗?
不一定。
子宫肌瘤大多没有症状,很多女性是在体检或常规检查时无意间发现。
通常没有症状的肌瘤不需要治疗,医生会建议每3~6个月做一次B超,观察肌瘤大小变化,等到绝经以后,肌瘤大多会自然萎缩。
如果在复查过程中,发现子宫肌瘤出现不断增大或者有症状、影响到生活的某些方面时,就需要进行治疗了。
肌瘤的主要治疗方式有哪些?
子宫肌瘤主要的治疗方式有以下三种:
1、药物治疗:使用激素类药物通过口服、注射等方式或者宫内放置节育环,减少月经出血量,改善月经异常相关症状。
2、手术治疗:分为切除肌瘤和切除子宫两种:
①切除肌瘤,适合有生育要求的女性,手术方式有开腹手术或腹腔镜、宫腔镜、经阴道手术等。
②切除子宫,适合不要求生育或者怀疑肌瘤有恶变性质的患者,手术后肌瘤不会复发。
3、其他治疗:
①子宫动脉栓塞术:通过腹腔镜或阴道使用血管夹钳使子宫血管闭塞,从而延缓肌瘤生长,缓解症状,但是可能影响卵巢功能,一般不用于有生育要求的患者;
②磁共振引导聚焦超声:通过超声波产生的能量使肌瘤坏死,从而缩小肌瘤。
没有生育要求的肌瘤患者出现症状后,可以根据医生建议选择上述方式进行治疗。
有预防肌瘤的方法吗?
目前,子宫肌瘤在临床上没有特别有效的预防方式,因为是雌性激素依赖性肿瘤,只要卵巢功能正常,就有可能会出现子宫肌瘤的症状。所以建议女性一定要每年做一次B超检查,并了解是否有阴道炎症、宫颈炎症,同时建议做宫颈癌的筛查。另外B超检查也尤为重要,了解子宫是否有肿瘤,盆腔是否有肿瘤。若一旦出现子宫肌瘤,就要控制以下食物的摄入量:豆浆、蜂王浆、蜂蜜、黑豆、花生酱、洋葱、红酒等,这些食物都含有雌性激素,经常食用可能会造成子宫肌瘤生长速度加快。