发现子宫肌瘤，我们该怎么办？

    人们随着对疾病认识的提高，健康体检逐渐受到重视，越来越多的子宫肌瘤在体检中被发现。然而，子宫肌瘤到底该怎么治疗呢？我们今天就好好唠唠这个问题！

关于子宫肌瘤的治疗方案主要取决于患者的年龄、症状、肌瘤大小、数目及位置、生育要求等综合考虑。

     很多子宫肌瘤患者是不需要手术治疗的。如果患者没有出现明显的临床症状，比如月经异常、尿频、排尿困难、便秘等；随访观察期间肌瘤没有明显长大或生长速度较缓慢，这些患者暂时不需要手术，可以暂时进行临床跟踪随访。另外，妊娠合并子宫肌瘤的患者若无症状，一般不需特殊处理，定期产检就可以了，大多数可安全渡过妊娠期。

      对于接近绝经期的妇女，由于肌瘤的发病原因可能与体内性激素水平密切相关，故绝经以后肌瘤大多可萎缩，也可以暂时不手术，采取定期随访观察的方法，如若肌瘤明显增大或出现明显的临床症状时则需进一步手术。

适应症

（1）子宫肌瘤导致月经过多、贫血和压迫症状，不愿手术者；

（2）子宫肌瘤剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积，为手术治疗做准备；

（3）子宫肌瘤患者孕前可使用药物缩小子宫体积和肌瘤体积，为妊娠做准备；

（4）多发性子宫肌瘤剔除术后，预防肌瘤近期复发；

（5）有手术治疗禁忌症者。

治疗药物

  治疗子宫肌瘤的药物可以分为两大类：一类只能改善月经过多的症状，不能缩小肌瘤体积，如激素避孕药、氨甲环酸、非甾体类抗炎药等。另一类，既可改善贫血症状又能缩小肌瘤体积，如促性腺激素释放激素激动剂和米非司酮等。

适应症

（1）子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血；或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状，经药物治疗无效；

（2）子宫肌瘤合并不孕；

（3）子宫肌瘤患者准备妊娠时若肌瘤直径≥4 cm 建议剔除；

（4）绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长。

手术方案

 子宫肌瘤的手术方案取决于年龄、肌瘤大小、肌瘤部位及有无生育要求等。手术途径包括：经腹手术（包括腹腔镜和开腹两种术式）、宫腔镜手术、经阴道手术；手术方式包括：子宫肌瘤剔除术和全子宫切除术。

发现子宫肌瘤，还是要去正规医院咨询医生建议，必要时接受治疗，以免延误病情。