曾以为没有危险的“子宫肌瘤” 会不会恶变？谨防“养虎为患”！

随着体检的常规化，越来越多的子宫肌瘤被发现。子宫肌瘤的发病率高到什么程度？我国平均每5个育龄期女性中就有一个罹患子宫肌瘤！

当然绝大多数子宫肌瘤都是良性的，不需要焦虑和恐惧，但是大家要知道，子宫肌瘤也是有可能恶变的。

子宫肌瘤持续生长的过程中，会发生营养血供的变化或肌瘤内部细胞的分化，在外观上呈现出一系列改变。

典型的子宫肌瘤超声检查表现为：

我们一直强调，子宫肌瘤即便不用手术，也要定期随访。因为一旦上述超声回声信号发生改变，就会提示“变性可能”。有时，还需加做磁共振检查弥补超声影像上的不足，以便进一步判断。

不过，变性也不一定等于“恶变”。影像学检查是为了给医生提供判断参考，及早发现不良改变，及时干预。

所以，高危因素主要有以下几点：

1、年龄：中老年女性。

2、遗传因素：有癌症家族史、多发癌及重复癌倾向者。

3、长期使用他莫昔芬（合成的抗雌激素药，用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌）：可使子宫肉瘤的发病风险增加3倍。

4、其他部位肿瘤的放射治疗。

肌瘤要不要手术主要看：有没有异常出血？有没有压迫症状？影像上是否有“变化”的迹象？总体而言，一般以下几种肌瘤，我们建议手术治疗:

1.因肌瘤导致月经增多、甚至贫血；

2.肌瘤体积过大出现压迫症状的，比如压迫直肠、膀胱等组织，引起尿频尿急、便秘；

3.肌瘤生长较快或绝经后子宫肌瘤继续生长；

4.因肌瘤造成不孕或者反复流产 ；

5.有肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛；

6.怀疑恶变。