出现这五种情况，子宫肌瘤应尽早手术

子宫肌瘤应尽快手术

出现这五种情况

“ 保持健康 远离疾病  ”

子

宫

肌

瘤

手

术

时

机

Timing of surgery

（1）子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血；

（2）压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状，经药物治疗无效；

（3）子宫肌瘤合并不孕；

（4）子宫肌瘤患者准备妊娠时若肌瘤直径≥4 cm 建议剔除；

（5）绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长。

手

术

方

式

Surgical strategy

（1）子宫肌瘤剔除术:适用于有生育要求、期望保留子宫者。

（2）子宫切除术：无生育要求、不期望保留子宫者。

（3）子宫次全切除术：对于年轻希望保留子宫颈者也可行，术前应注意子宫颈癌的筛查，以减少子宫颈残端癌的发生。

手

术

途

径

Surgical approach

（1）经腹手术（包括腹腔镜和开腹两种术式）：具体选择腹腔镜还是开腹手术，取决于术者的手术操作技术和经验，以及患者自身的条件。

（2）宫腔镜手术：适合于 0 型黏膜下肌瘤；Ⅰ、Ⅱ型黏膜下肌瘤。

（3）经阴道手术：可行子宫切除术及子宫肌瘤剔除术。经经阴道手术也有一定的局限性，由于阴道手术视野小，操作空间受到局限，手术难度大，若有盆腔粘连、子宫体积大等会更增加手术难度，操作不当易损伤邻近器官，增加感染机会。