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子宫肌瘤会恶变吗?“瘤”还是不留?

本文已帮助人    日期:2023-06-11 09:38    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

子宫是女性内生殖器官的重要组成部分,是孕育胚胎和胎儿的场所,有产生月经的生理功能,具有内分泌和免疫等功能。子宫是对女性十分重要的器官,但容易发生一种疾病——子宫肌瘤。

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什么是子宫肌瘤?有什么表现?

子宫肌瘤又称为纤维肌瘤,或者说叫子宫纤维瘤,由平滑肌细胞增生产生,有少量的结缔组织,摸上去比较坚实,较正常组织更硬。

 
 
常见表现有:
 

·月经改变:主要表现为经量增多、经期延长、淋漓出血及月经周期缩短。

·白带异常:子宫肌瘤会增加内膜面积,导致白带增多或阴道排液。

·压迫症状:肌瘤较大,可压迫膀胱导致尿频;压迫直肠导致便秘;压迫输尿管出现排尿困难、腰痛等。

·包块:如果肌瘤较大,患者还比较瘦,可能会在腹部摸到一个包块。

·疼痛:肌瘤红色变性的时候可出现腹痛伴发热;浆膜下肌瘤蒂扭转可出现急腹痛;粘膜下肌瘤刺激子宫收缩也会引起疼痛。

·不孕和流产:子宫肌瘤可以影响宫腔形态、阻塞输卵管开口或压迫输卵管,导致不孕以及流产。

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02
子宫肌瘤会恶变吗?

子宫肌瘤属于激素依赖型肿瘤,在雌孕激素的作用下,常常会“静悄悄生长”。持续生长的过程中,会由于营养血供的变化或肌瘤内部细胞的分化,发生变性。不过变性≠恶变,大多数变性其实都是良性的,只有少部分可能发生恶变。

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所以,定期复查很重要,哪怕是已经绝经也要定期复查,为医生的判断提供参考,及早发现不良改变,及时干预。

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到底“瘤”还是不留?

基于肌瘤的特性,以下5类肌瘤,一般建议尽早手术治疗:

1、子宫肌瘤导致了月经过多或异常子宫出血、甚至贫血,或者出现了压迫邻近器官的相关症状,如泌尿系统、消化系统和神经系统等,并且以上症状不能经药物治疗改善。

2、子宫肌瘤合并相关不孕,或备孕时子宫肌瘤直径≥4cm。

3、绝经后女性在未行激素补充治疗时发现子宫肌瘤继续生长。

4、随访的过程中,发现肌瘤有恶变可能。

5、有蒂肌瘤扭转引起急性腹痛。

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针对子宫肌瘤,现代医学的发展让一些新的治疗方法已经在临床上成熟开展,具体治疗方式的选择建议在医生充分评估病情状况、了解各种不同方式的利弊后进行选择。

而按摩、针灸等方法并不可取,不恰当的“保养”甚至还会刺激肌瘤生长。如果检查发现子宫肌瘤,应该定期随访,如果是在围绝经期第一次发现子宫肌瘤,更应该密切关注。